Рвота у детей разных возрастов - с температурой и без. Правильно определяем причину и способ лечения рвоты у ребенка.


Пт, 26 июн 2015
Вид беспомощного малыша, у которого случается рвота, способен вывести из равновесия даже опытных мам. Что провоцирует ситуацию, каковы сопутствующие симптомы и что предпринять, чтобы помочь ребенку?

У грудничков и у младших дошкольников могут быть свои причины рвоты. Рассмотрим сначала некоторые ситуации, свойственные возрасту от 0 до 1 года.

Рвота без температуры у ребенка до года

Молодые мамочки часто путают рвоту со срыгиванием. Последнее возникает во время или сразу после кормления, когда карапуз заглатывает воздух вместе с молоком. Это нормальное явление и большого волнения вызывать не должно, если идет стабильная прибавка веса и младенец чувствует себя отлично.

Его после кормления стоит подержать вертикально, поглаживая спинку, чтобы прошла отрыжка. Но если ребенок испытывает постоянно затруднения при кормлении из-за срыгивания, то следует обратиться участковому педиатру: вдруг это является признаком серьезных заболеваний.

Рвота у ребенка в отличие от отрыжки имеет совершенно иные внешние признаки:

- молоко вырывается изо рта (а порою из носа даже) фонтаном;

- исторгнутые массы имеют весьма неприятный «аромат» желудочного сока;

- момент ее возникновения не всегда совпадает с приемом пищи.

Рефлекторный процесс рвоты возникает зачастую как естественная защитная реакция малыша. При единичном случае без поднятия температуры сильно расстраиваться не стоит: вероятно, он много съел.

Еще один вариант — ввод нового блюда в прикорм, против которого организм ребенка выразил категорический протест. В этом случае, как рекомендует ВОЗ, надо начать прикорм постепенно, терпеливо приучая ребенка к незнакомой пище, предлагая ее буквально по чайной ложечке в день. При этом наблюдать за реакцией: нет ли высыпаний, не слишком ли бурно он реагирует. Вполне допустимо, что эта пища ему просто не подходит. Можно рассмотреть иной вариант прикорма, посоветовавшись с участковым педиатром.

Частое срабатывание рвотного рефлекса без видимого повода бывает сигналом о наличии определенных патологий (диафрагмальной грыжи, пилоростеноза, инвагинации, гидроцефалии и т.д.). Врачи в поликлинике направят грудничка на обследование при малейших подозрениях на подобный исход. Родителям пугаться не следует, так как при грамотном назначении и неукоснительном следовании рекомендациям медиков недуг обычно отступает.

Важно для родителей: не надо проводить на малыше эксперименты с использованием «волшебных» рецептов излечения, рекомендованных подружкой или бабушкой, без предварительной консультации с детским педиатром.

Рвота и понос без температуры у ребенка до года

Возможные причины и способы лечения

У грудничка параллельные рвота и понос без повышения температуры могут появиться по различным причинам.

1. Несварение. Проблема возникает из-за введения новых видов прикорма в рацион (сырые фрукты, овощи, мясные продукты). Для лечения необходимо исключить неподходящие блюда из ежедневного меню и обеспечить полноценный режим питья.

2. Перекармливание. Если слишком много съедено и пищеварительная система не справляется с подобной нагрузкой, то организм избавляется от излишков. Это характерно для «искусственников», дети на грудном вскармливании от переедания обычно не страдают. Лечения не требует, просто надо контролировать объем съедаемого малышом.

3. Прорезывание зубов. Рвота происходит из-за заглатывания излишков воздуха при плаче, вызываемом болезненными ощущениями в опухших деснах. По совету педиатра беспокоящие места смазывают анестезирующими гелями, массируют легкими движениями специальных приспособлений или чисто вымытого пальца.

4. Нарушение правил гигиены. Немытые руки, некачественно обработанные бутылочки для искусственного питания или мамина грудь при естественном вскармливании являются зачастую причиной жидкого стула и рвоты.

5. Попадание инородного тела в желудок. Хватательные рефлексы подросшего карапуза приводят к тому, что он может проглотить мелкий предмет, вызывающий рвоту и нарушение работы желудка. Требуется контролировать состояние ребенка, проконсультироваться с врачом и следить, чтобы попавшая в желудок мелочь вышла с калом.

Рвота с температурой у ребенка до года

Наиболее частые причины возникновения:

- инфекционное заболевание;

- реакция на жар (до 39°C);

- последствия принятых лекарств.

Если это инфекционное заболевание, то лечение должно осуществляться по направлению врача в детской больнице в соответствующем отделении. Одно из главных условий для профилактики рвоты в данном случае — строжайшее соблюдение норм гигиены питания и быта со стороны мамы. Помимо этого, если она кормит грудью, то надо проанализировать ее рацион. Возможно, в него были включены продукты, вызвавшие такую реакцию. Для стабилизации состояния грудничка достаточно исключить их из меню.

При рвотной реакции на жар необходимо его снизить, выполняя инструкции педиатра.

В третьем случае при консультации с врачом следует вспомнить и назвать ему все лекарства, которые принимал малыш в последние несколько дней. Далее лечение требуется осуществлять строго по рекомендациям врача.

У ребят старше 2-х лет зачастую картина похожая, лишь могут исключаться несколько причин недомогания, вызывающих рвоту. К тому же немного отличаются предпринимаемые меры для малышей постарше.

Рвота без температуры у ребенка старше 2-х лет

Рвота, не сопровождаемая жаром, также является симптомом нездоровья. Обычно не носит инфекционного характера. Этиология рвоты без температуры:

1. Неинфекционные заболевание пищеварительной системы: язвенная болезнь, острый гастрит, дуоденит, холеопатии и т.д.

2. Гиперестезия желудка на фоне общей нервозности.

3. Наследственность.

4. Эндокринные заболевания.

5. Нарушение обмена веществ.

6. Глистные инвазии.

7. Заболевания центральной нервной системы.

8. Аллергические реакции и пр.

Если рвота без температуры наблюдается регулярно, то рекомендуется посетить педиатра и по его направлению выполнить обследование состояния ребенка:

- анализ крови;

- УЗИ брюшной полости;

- анализы кала на яйца глист;

- нейросонография, ЭЭГ и т.п.;

- консультации невролога, психотерапевта, аллерголога-иммунолога.

На помощь народных средств здесь рассчитывать не приходится: только квалифицированная помощь специалистов поможет решить проблему.

Рвота и понос без температуры у ребенка старше 2-х лет

Рвоту, сопровождаемую поносом без повышения температуры, могут вызвать:

1. Перекармливание с несварением. Рвота бывает один-два раза спустя некоторое время после еды, стул — с остатками непереваренной пищи. Избыточное питание в больших порциях перегружает пищеварительную систему дошкольника, поэтому возникает подобная защитная реакция организма.

Несварение случается, если ребенок пробует впервые экзотические фрукты, грибы и т.д.

Для решения проблемы достаточно убрать из рациона продукты, вызвавшие ее. И обеспечить питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание.

2. Перенесенный стресс. Бывает, что на всплеск эмоций вегетативная система реагирует однократной рвотой и некоторым послаблении стула. Ребенку в такой ситуации по рекомендации врача дают разовую дозу противорвотного средства и лекарства от диареи. Обязательно успокаивают его, чтобы эмоциональный фон стал стабильным.

3. Смена климата. При переезде в другую местность допустима одно- или двукратная рвота с жидким стулом. Малышу в первое время обеспечивают покой. Питание должно состоять из гипоаллергенных, привычных продуктов. Следует исключить нагрузки как психические, так и физические.

Рвота с температурой у ребенка старше 2-х лет

Рвота с температурой обычно появляется при инфекционных заболеваниях. Это происходит из-за интоксикации организма, зачастую сопровождающейся диареей.

Наиболее частые причины:

- пищевое отравление (продукты питания, медпрепараты, яды, бытовая химия);

- заражение кишечной инфекцией (сальмонеллез, энтеровирус, ротавирус, дизентерия и т.д.);

- инфекционные болезни (пневмония, отит, менингит, фарингит и пр.).

В каждом из этих случаев необходимо немедленно обращаться к врачам. Чаще всего лечение проводится в больнице.

Рвота с поносом и температурой у ребенка

Повышение температуры, рвота и частый водянистый стул с элементами непереваренной пищи и примесью зеленоватой слизи — это обычные признаки острой кишечной инфекции. У грудничка такие симптомы уже через 7-8 часов могут вызвать критическое обезвоживание. Еще одна угроза — жар, доходящий периодически до 40°С, может привести к судорогам.

Достаточно сложно протекает болезнь и у младших дошкольников. Меры, предпринимаемые в данном случае, сохраняют актуальность для любого возраста.

Первое, что следует сделать — незамедлительно вызвать врача. При этом самим родителям нельзя терять ни единой минуты: конкретный вид инфекции будет установлен специалистами позже, а меры срочной помощи в любом случае будут одинаковы.

В ожидании прибытия врача родители должны:

1. Помочь детскому организму освободиться от микробов и токсических продуктов их жизнедеятельности с помощью промывания желудка. Надо просто дать ребенку максимальное количество остывшей кипяченой воды. Рвота, вызванная избытком жидкости, будет очищать желудок от токсинов. Еще можно чистой чайной ложечкой или вымытым пальцем в стерильной салфетке нажать на корень языка, вызывая рвоту. Повторить процедуру до 3 раз.

2. Строго соблюдая инструкцию с возрастными дозировками, дать ребенку энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекту). Они связывают микробы, их яды и выводят вместе с испражнениями. Традиционно предлагаемый активированный уголь в таких случаях малоэффективен.

3. При поносе и рвоте, потовыделении из организма выходят вода и соли. Чтобы их компенсировать, с первых же часов надо давать глюкосолевой раствор. Если дома порошка для его приготовления не оказалось, то в качестве временной меры можно в 1 литр воды добавить 1 ч. ложку поваренной соли, 1/2 ч. ложки соли, 8 ч. ложек сахара в песке.

Кипяченный и остывший раствор давать ребенку:

- грудничку предлагать 3 ч.ложки или 3 глоточка через соску с периодичностью 5-10 минут;

- малышу старше 2-х лет — до 3 ст. ложек через каждые 10-15 мин.

Даже если ребенок просит еще, следует помнить, что чрезмерное количество выпитой воды провоцирует новый приступ рвоты.

Категорически запрещено без указаний врача:

- давать детям антибиотики: они способны в такой ситуации усугубить положение и вызвать дисбиоз (нарушение микрофлоры в кишечнике);

- давать ферментные препараты, чтобы не усилить понос;

- использовать даже совсем слабый раствор марганцовки внутрь в виде питья или клизмы: может образоваться каловая пробка и токсичные вещества будут всасываться в кровь малыша, вызывая позже отравление организма и неукротимую рвоту.

Приехавший врач делает предварительный диагноз и принимает решение о госпитализации при тяжелой форме острой кишечной инфекции. Родители должны помнить: своевременное начало лечения — один из ключевых моментов для быстрого выздоровления.



Так же узнайте...