Количество кесаревых сечений увеличилось в 2 раза за последние 10 лет во всём мире. «Неестественное» рождение ребенка имеет как преимущества, так и недостатки. Недавнее исследование выявило, что кесарево сечение связано с долгосрочными последствиями преимущественно у детей.
Какие результаты были получены в исследованиях?
Кесарево сечение гораздо реже вызывает проблемы с тазовым дном или недержанием мочи, чем вагинальные роды. Однако хирургическая процедура повышает риск смерти, выкидыша, сахарного диабета и ожирения. Результат исследования был опубликован журнале PLOS Medicine.
В рамках научной работы было проведено 79 исследований, в которых участвовало почти 30 миллионов женщин. Долгосрочные физические последствия кесарева сечения сравнивались с естественными родами.
Многие женщины настолько боятся физиологических родов, что предпочитают не рожать естественным путем. Большинство предпочитают пройти кесарево сечение по назначению в операционной.
Существует и много медицинских причин для запланированной процедуры. Если наблюдает тазовое предлежание или плод слишком большой, может потребоваться оперативное вмешательство.
Однако вопрос о кесаревом сечении или естественном рождении, по мнению медиков, слишком часто решается в пользу хирургического вмешательства. Для многих клиник в России оперативная процедура – прибыльный бизнес.
Мало что известно о долгосрочных эффектах
Кесарево сечение вызывает серьезные осложнения. Непосредственные риски – инфекция, тромбоз и расстройства кровообращения. По словам авторов исследования, большинство женщин знают об этих опасностях. Однако лишь немногие знают о возможных долгосрочных последствиях.
В предыдущих систематических обзорах рассматривались отдельные последствия кесарева сечения. Ученые не смогли обнаружить опубликованных обзоров, которые обобщали бы доказательства всех долгосрочных рисков и преимуществ неестественных родов.
Отсутствует документально подтвержденное доказательство средне- и долгосрочных осложнений у женщин и детей.
Преимущество: снижение риск недержания мочи
Как отмечают эксперты в научном анализе, кесарево сечение у матерей было связано с низким риском недержания мочи в долгосрочной перспективе. Также реже встречается ослабление тазового дна, что может вызвать выпадение матки или влагалища.
Однако у женщин после кесарева сечения возрастает риск выкидыша или мертворождения при повторной беременности. Долгосрочные последствия для детей, рожденных в кесаревом сечении, также были исследованы
Влияние кесарева сечения на будущее здоровье ребенка
Около 20 лет ученые обсуждают возможные риски кесарева сечения для будущего здоровья ребенка. У детей, рожденных путем кесарева сечения, в последующие годы чаще встречаются заболевания, связанные с иммунной системой – астма, желудочно-кишечные инфекции и воспаление суставов. Существуют также некоторые наблюдения, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, позже становятся более склонными к полноте или аутизму.
Одно из предположений заключается в том, что дети подвергаются воздействию материнских микробов во время естественных родов.
Микрофлора подготавливает и укрепляют иммунную систему ребенка.
Дети, которые родились с помощью кесарева сечения, чаще страдают от ожирения. Исследование, проведенное израильскими исследователями, также показало, что неестественное рождение увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа.
Возможные эмоциональные последствия
Даже если было запланировано кесарево сечение, позже может возникнуть чувство потери. Пока маточные сокращения еще не начались, «тело и душа» часто не готовы к рождению.
Для ребенка существует явное отличие от вагинальных родов в том, что кесарево сечение выполняется внешне и очень внезапно.
Ребенка вынимают из привычного окружения неподготовленным.
В небольшом исследовании было показано, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, чаще страдают от депрессии. Однако четкую причинно-следственную связь установить не удалось.
Скептики предупреждают: результаты нужно интерпретировать с осторожностью
Как пишет портал Medical Xpress, результаты текущего исследования были основаны на данных наблюдений. Причинно-следственная связь не может быть выведена, поэтому результаты следует интерпретировать с осторожностью.
Авторы исследования не смогли проанализировать данные после планового или экстренного кесарева сечения. Дальнейшие исследования покажут, насколько кесарево сечение влияет на развитие ребенка и физическое благополучие матери.