Зуб мудрости растёт и болит десна - можно ли обойтись без удаления? Что делать, если зуб мудрости растёт, а десна над ним болит


Сб, 18 фев 2017 Автор: врач терапевт Елена Корнилова
Зубная боль, пожалуй, одна из самых неприятных в обычной жизни по сути  здорового человека. Столько же отрицательных эмоций доставляют невыносимые боли и дискомфорт, когда растёт зуб мудрости и болит десна.
Это происходит уже у взрослых людей, примерно в возрасте от 18 до 32 лет. Тем не менее, не все взрослые люди могут похвастаться улыбкой на все 32 зуба. Бывают случаи, когда зубы мудрости так и не появляются, и у человека остается только 28 зубов.
Даже такие профилактические меры, как регулярное посещение врача, не помогают, когда зуб мудрости растёт и болит десна.

Как растут зубы мудрости

Зуб мудрости – восьмёрка,  развивается медленно и в течение многих лет.

Если остальные 28 зубов у человека появляются с младенческого возраста сначала в виде молочных, а в дальнейшем меняются на постоянные, то моляры начинают своё развитие, когда челюсть и её и костно - мышечные ткани уже сформированы.

На месте их появления раньше зубы не росли. И молярам приходится прорезываться в уже сформировавшейся челюсти и целой десне, вызывая воспаление окружающих тканей, в т. ч. и дёсен.

Относительная мягкость и эластичность костно-мышечной ткани сохраняется до 13 лет.

Причины болей при росте зубов мудрости

Причинами болей являются:

1. Недостаток места в ряду для прорезывающегося зуба, поэтому восьмёрка неправильно располагается при прорезывании, производя давление на окружающие ткани и на соседние зубы. Это происходит более, чем в 60%.

Если не обратиться к стоматологу, можно потерять и соседние зубы. Произойдёт сдвиг всего ряда и развитию неправильного прикуса, который очень трудно исправляется. В дальнейшем придётся потратить на это длительное время.

2. В процессе роста зуба мудрости его часть остаётся прикрыиой слизистой оболочкой — так называемом капюшоном, под который проникают частицы пищи, трудноудаляемые при чистке. Это приводит к быстрому размножению микробов и развитию воспалительного процесса в десне вокруг зуба.

В этом случае приходится прибегать к иссечение капюшона. Иначе развиваются осложнения в виде отёка и нагноения мягких тканей.

Симптомы сопровождающие боли в десне

Когда болит десна возле зуба мудрости, боль сопровождается:

•    высокой температурой;

•    отёком щеки на поражённой стороне или языка;

•    иррадиацией в ухо, в горло, в голову;

•    затруднением при глотании или открывании рта;

•    нагноением окружающих костно-мышечных тканей.

Зуб мудрости растёт и болит десна — что делать

Так как на непосредственную причину появления боли повлиять невозможно, полезно знать, какие методы можно применить, если зуб мудрости растёт и болит десна. Терпеть невыносимую боль при прорезывании зуба мудрости нельзя. Необходимо сразу обратиться к стоматологу во избежание осложнений. Если же нет такой возможности в первые двое суток, можно попробовать средства, облегчающие состояние:

•    содо-солевой раствор для полоскания: в стакане горячей воды развести чайную ложку соли и столько же соды. Когда раствор остынет и станет тёплым, необходимо полоскать рот, задерживая раствор возле растущего зуба;

•    фурацилин — противомикробное средство: для полоскания 2 таблетки растворить в стакане воды;

•    эффективны аппликации на отёчную слизистую рта в месте будущего зуба обезболивающими гелями (Холисал);

•    выпить обезболивающее средство или кусочек таблетки приложить к больному месту: Темпалгин, Анальгин, Кетанов;

•    травяные отвары для полоскания из шалфея, подорожника, календулы;

•    раствор календулы для полоскания: чайную ложку спиртового раствора на стакан тёплой воды;

•    Лидокаин - виал — это спрей, который можно распылить на болезненное место, боль временно утихнет;

•    по поводу антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин) необходимо проконсультироваться с врачом, самостоятельно их не принимать.

Важно знать:

Все растворы, использующиеся для полоскания должны быть тёплыми. Категорически противопоказано прогревать воспалённое место: это может повлечь за собой распространение гнойного процесса.

Но такие меры являются временными и неотложными, рассчитанными на возможность похода к врачу. Решить проблему они не могут: здесь нужна квалифицированная медицинская помощь.

Удаление зуба мудрости — показания к удалению

Если же профилактические меры не были приняты, может понадобиться удаление третьего моляра. Показаниями к удалению являются:

•    горизонтальное прорезывание восьмёрки;

•    слишком близкое расположение моляра к корням соседних зубов, что травмирует их;

•    рост зуба мудрости в щеку, раня её поверхность;

•    при «погружённом» зубе мудрости — если зуб не прорезался или прорезался частично;

•    высокоий риск развития кисты или инфицирования окружающих тканей;

•    возникший абсцесс;

•    развившийся глубокий кариес.

При затягивании ситуации процесс может зайти далеко и придётся проводить оперативное вмешательство по удалению этих зубов, пока они окончательно не нарушили зубной ряд.

После медицинских манипуляций место операции обрабатывается антисептиками и антибактериальными препаратами, Назначается полоскание в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Удаление производится на основании:

•    жалоб больного;

•    осмотра;

•    прицельного рентгенологического исследования зуба мудрости,

•    при необходимости — рентгенологического исследования челюсти;

•    в тяжёлых или неясных случаях — круговой ортопантограммы, позволяющей оценить состояние соседних зубов или особенности строения челюстей.

Сколько длится боль после удаления зуба мудрости

Если зуб мудрости удалили на стадии, когда ещё не развились осложнения, боль в этом месте после прекращения анестезии будет длиться примерно сутки.

Если восьмёрка удаляется в процессе осложнения, когда уже есть воспаление тканей и развивается нагноение, или же стоматологу пришлось вскрывать слизистую и остатки восьмёрки доставать по кусочкам — боли будут продолжаться длительное время. Через двое суток, максимум - до недели, боли начнут стихать.

Зуб мудрости –  проблемы в процессе роста

Зуб мудрости в процессе своего развития вызывает ещё целый ряд проблем:

1. Кариес: в связи с труднодоступностью и сложностью чистки зуба происходит скопление большого количества бактерий. Кроме того, зубы мудрости не участвуют в процессе жевания, что тоже способствует скоплению бактерий и при неудовлетворительном очищении приводит к кариесу, который в дальнейшем может поражать соседние здоровые зубы.

2. Пародонтит и перикоронит — воспаление десны и близлежащих тканей гнойного характера, сопровождающееся:

•    отёком и болью;

•    зловонным запахом изо рта и привкусом;

•    повышением температуры.

Это связано с наличием пространства между прорезывающимся зубом и десной, где из - за недостаточной очистки скапливаются болезнетворные бактерии и микрочастицы пищи, приводящие к воспалению.

3. Периостит и остеомиелит — воспалительный процесс в надкостнице и кости в области прорезывающегося зуба.

4. Дистопированный зуб — занимающий неправильное положение. Такие зубы приводят к нарушению зубного ряда и прикуса, к повреждению слизистой оболочки щеки. Эти зубы удаляются.

5. Ретинированный зуб — ещё не прорезавштийся, но уже занявший неправильное положение: упирается в челюстную кость или в соседний зуб и его корень.

Перикоронит — тяжёлое осложнение

Зуб мудрости, вызывающий перикоронит, несёт потенциальную опасность здоровью:

1. Образование гнойного экссудата под десной.

2. Постоянное травмирование отёчной десны над зубом мудрости.

3. Появление эрозий и язв, ухудшающих состояние дёсен и приводящих к сильнейшей боли в щеке и десне.

Через короткое время процесс усугубляется:

•    развивается интоксикация с высокой лихорадкой;

•    «зубная ангина» — интенсивные боли при глотании по типу ангинозных, иррадиирующие в ухо и висок;

•    боли при открывание рта;

•    увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Опасность этого процесса в том, что острая фаза с яркой клинической картиной при высоком иммунном статусе и попадании гноя в полость рта может перейти в хроническую вялотекущую форму. Но при очередном неблагополучии в организме процесс может вновь обостриться и привести к позадимолярному периоститу с тяжёлой интоксикацией и невозможностью пережёвывания пищи и затруднённым открыванием рта.

Это выражается в объективном статусе:

•    асимметрия лица;

•    увеличение и болезненность в подчелюстных лимфоузлах;

•    кожные покровы чрезвычайно бледные;

•    невозможность открыть рот из - за боли — врачу приходится разводить челюсти.

При дальнейшем развитии гнойного процесса могут развиться:

•    флегмона;

•    сепсис;

•    тяжёлая интоксикация;

•    летальный исход.

Учитывая такие тяжелейшие осложнения, профилактическую роль осмотров у стоматолога трудно переоценить.

Стоматологи - ортодонты могут определить с возраста 13 - 15 лет, будет ли развиваться перикоронит.

Во многих случаях несформированный зуб мудрости проще удалить, чем тот, у которого уже образовалась сеть мощных разветвлённых корней.

Поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать этих осложнений.




Также узнайте...

Идеальный завтрак для женщины: полезный питательный и диетический одновременно


Какое масло самое полезное для здоровья? И какие лучше не употреблять никогда


10 хитростей для тех, кто бреет ноги: как сделать их гладкими надолго


Топ-5 типажей женщин, которые отпугивают мужчин


Крахмал эффективнее чем ботокс? Делаем сами маски из крахмала от морщин


50 дел которые нужно успеть
до 30 лет. Вы успели?



Почему не растет на подоконнике укроп? Как правильно выращивать зелень дома