Женщины, у которых повышен уровень тестостерона по генетическим причинам, более склонны к развитию инфаркта миокарда. Ученые опасаются неблагоприятных результатов продолжающегося исследования по применению тестостерона у женщин.
Как тестостерон влияет на сердечную функцию?
Тестостерон оказывает выраженный анаболический эффект, поэтому он долгое время незаконно использовался молодыми людьми. В последнее время также возросло число пожилых мужчин, которые хотят повысить свою мужскую силу с помощью тестостерона. Женщины используют тестостерон в бодибилдинге.
Длительное введение тестостерона вызывает различные побочные эффекты. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) предупредило о неясном влиянии на сердечно-сосудистую систему.
Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств основывалось главным образом на результатах обсервационных исследований. Долгосрочные потребители тестостерона, согласно исследованиям, чаще страдают сердечными приступами и инсультами.
Команда из Университета Гонконга в настоящее время изучает, влияют ли те же гены, которые повышают уровень тестостерона, на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Эти исследования называются «менделевской рандомизацией», потому что они используют генетические черты.
Исследователи сначала проанализировали данные из британского биобанка за 2006–2010 годы. В целях проверки были проанализированы данные консорциума, основанные на результатах международного проекта 1000 геномов. Результат: риск сердечного приступа увеличивается на 42% у женщин.
Тестостерон оказывает такое же негативное влияние на мужчин?
Мужчины теряют физическую силу и гибкость с возрастом. В то же время уровень их тестостерона также падает. Лечение тестостероном здоровых пожилых мужчин увеличивает массу мышц и укрепляет связки.
Исследователи из Бостона обследовали 209 мужчин в возрасте старше 65 лет со слегка сниженным уровнем тестостерона. Испытуемые не могли пройти более двух кварталов или подняться на 10 ступеней. Кроме того, многие из них уже заболели: более 80% страдали от гипертонии и около половины имели чрезвычайно избыточный вес.
Врачи давали участникам либо тестостероновый гель, либо мазь без активных ингредиентов. Оба препарата должны применяться ежедневно в течение 6 месяцев.
Участники, принимавшие тестостерон, имели более высокую прочность ног и рук. Однако, прежде чем все мужчины могли быть включены в оценку, ученые прекратили исследование. Потому что у 23 из 106 мужчин, получавших тестостерон, возникли патологические сердечно-сосудистые события.
Примерно у 50% пострадавших наблюдались нарушение кровообращения, задержка жидкости, сердечная аритмия, острые нарушения кровообращения в сердце и инсульт.
Необходимы дальнейшие исследования
Другая недавняя научная работа не выявила повышенного сердечно-сосудистого риска терапии тестостероном. Необходимы дальнейшие исследования, которые помогут исключить анемию, потерю костной массы и депрессию в качестве причины.
В случае серьезного дефицита тестостерона лечение половым гормоном может значительно повысить качество жизни.
Поэтому результаты исследования TOM должны привести к большей бдительности, особенно если у пациентов повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако всем пациентам настоятельно не рекомендуется прекращать лечение тестостероном.
Тестостерон полезен в небольших дозах для сердца
Тестостерон важен для сердца: он улучшает работу миокарда и снижает сосудистое сопротивление. Поскольку уровень мужского гормона зависит от возраста, образа жизни, массы тела и сопутствующих заболеваний, трудно установить общий стандарт для всех мужчин.
Даже у мужчин одного возраста уровни тестостерона показывают значительные различия. Поэтому индивидуальный диагноз устанавливается врачом. Слишком низкий уровень тестостерона рекомендуется скорректировать, поскольку он столь же опасен, как и высокий.
Есть ли безопасная замена?
В качестве альтернативы, не связанной с препаратами, рекомендуется вести здоровый образ жизни.
При сбалансированном питании, достаточной физической активности, сне, нормальном весе и воздержании от алкоголя можно нормализовать уровень тестостерона.