Полипы представляют собой доброкачественные образования слизистых оболочек человеческого организма. В желудке они образуются сравнительно редко (примерно 1 случай на 10 000 населения).
Сами по себе полипы не представляют большой опасности, однако обладают высоким онкогенным потенциалом, поскольку часто трансформируются в рак.
Полипоз — не гомогенное заболевание, но целая группа патологий, объединенных идентичным названием. Существует, по меньшей мере, 4 типа полипов. Что же такое полипоз, как его лечить и диагностировать. Попробуем разобраться.
Причины полипов в желудке
Полипы в желудке — это гетерогенная группа заболеваний, обусловленных различными причинами. Среди них:
• Наследственный фактор. Играет наиболее видную роль в вопросе образования описываемой патологии. Причины полипов в желудке чаще всего именно генетические. Врачами было доказано, если в роду по восходящей линии кто-либо страдал полипозом желудка или кишечника, риск развития новообразований у потомков резко повышается на 50% по сравнению со здоровыми людьми. Разумеется, само по себе заболевание не передается по наследству. Речь идет о наследовании предрасположенности. При грамотном подходе, а также доле везения человек может и вовсе никогда не узнать, что такое полипы на практике.
• Гиподинамия. Длительное отсутствие или недостаток движения приводят к развитию полипов. Причины тому в развитии застойных явлений. Движение, как известно, жизнь.
• Частое переедание. При переедании желудок растягивается, стенки органа перенапрягаются и недополучают кислорода и питательных веществ. Развиваются дистрофические явления. В результате складывается идеальная ситуация для формирования полипов.
• Неправильное питание и преобладание в рационе жирных продуктов и другого продовольствия, раздражающего слизистую желудка.
• Недостаток клетчатки в рационе и частые запоры. В некоторых случаях это может стать причиной полипов не только кишечника, но и желудка.
• Наследственные генетические заболевания. В ряде ситуаций полипоз является напрямую наследственным. В этом случае приходится говорить о генетическом отклонении.
• Рефлюкс и повышенная кислотность желудочного сока.
• Инфицирование вирусом папилломы человека.
В комплексе эти причины обуславливают появление полипов в желудке. Поскольку речь идет о полиэтиологическом заболевании, обычно полипоз обусловлен 2-3 причинами разом. Хотя бывают и исключения.
Группы риска
Некоторые люди страдают полипозом чаще других. Кто же эти группы?
• Лица, страдающие ожирением. Обычно причиной ожирения является переедание. Вывод напрашивается сам собой: переедание часто становится причиной полипоза желудка.
• Офисные работники. Не имеют времени и возможности питаться полноценно.
• Лежачие больные. Страдают гиподинамией, поэтому подвержены развитию полипоза.
• Лица, не имеющие возможности полноценно питаться.
Это лишь некоторые группы населения.
Виды полипов в желудке
Наиболее часто встречаются три типа полипов этой локализации:
• Фиброзные полипы (развиваются из слизистой органа).
• Папилломатозные полипы (вызванные вирусом папилломы человека).
• Аденоматозные полипы (или полипы-аденомы). Крайне опасные, поскольку почти всегда переходят в рак (аденокарциному).
Полипы желудка: признаки
Признаки полипоза желудка могут начисто отсутствовать. Чаще всего именно так и бывает. Явные симптомы проявляются либо при очень крупных полипах, либо при развитом процессе, когда происходит малигнизация (озлокачествление) новообразования. В целом, можно говорить о следующих признаках полипов желудка:
• Болевой синдром. Первый и наименее специфичный признак. Это проявление сопровождает массу заболеваний, в том числе гастриты и т.д. Боль при полипозе, обычно, ноющая, тянущая, появляется после приема пищи и утихает на голодный желудок.
• Дискомфорт в эпигастральной области. Каждому известно сосущее чувство в надчревной области. Когда оно сопровождается чувством голода — это норма. Но если подобное проявляется и при полном желудке — есть основание насторожиться. Кроме того, ощущается тяжесть в животе, будто проглочен тяжелый камень, давящее чувство, ощущение движения в животе. В некоторых случаях пациент может ощущать инородное тело в желудке.
• Ощущение распирания желудка. Проявляется при крупных полипах.
• Изжога. Проявляется из-за повышения кислотности желудочного сока. Иммунная система инициирует реакцию, повышая кислотность сока, чтобы разрушить новообразования, однако безрезультатно.
• Отрыжка с кисловатым привкусом. Может быть симптомом сопутствующего гастрита или гастродуоденита.
• Рвота. Рвота при полипозе и раке желудка трудно поддается дифференциальной диагностике «на глаз». И в том, и в другом случае в структуре рвотных масс обнаруживаются примеси крови, порой весьма обильные (тем обильнее, чем крупнее опухоль).
Симптоматика и признаки полипов желудка проявляются по-нарастающей. Все начинается с боли, затем прибавляется тошнота, рвота и т.д. Все может закончиться весьма плачевно, вплоть до невозможности принимать пищу. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на собственное самочувствие и обнаружить неладное.
Диагностические мероприятия
Диагностика призвана ответить на вопрос, присутствует ли полип, а также о полипе ли идет речь. Первое, что необходимо сделать пациенту — отправиться в больницу к профильному специалисту. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи, а также онкологи. В первую очередь рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
На первичном приеме врач выслушивает жалобы, опрашивает пациента на предмет сопутствующих патологий и ранее перенесенных заболеваний (собирает анамнез). Затем специалист принимает решение, касательно тактики обследования. Предпочтение отдается инструментальным исследованиям, среди которых:
• Контрастная рентгенография желудка с барием. Суть исследования заключается в контрастном отображении структуры желудка на рентгене. Эта методика позволяет с точность показать внутреннюю структуру желудка, в том числе и все новообразования: полипы, опухоли и т.д. Кроме того, оно необходимо для стадирования патологического процесса (насколько процесс распространен, инвазивно ли растет новообразование и другие вопросы).
• Ультразвуковое исследование желудка. Дает возможность с точностью отобразить структуры желудка и все новообразования.
• ФГДС. Наиболее информативное исследование, дающее возможность врачу своими глазами увидеть внутреннюю поверхность слизистых оболочек желудка. Это минимально инвазивное исследование, пусть оно несколько дискомфортное, но необходимое. К сожалению, ФГДС не позволяет стадировать процесс, зато в ходе исследование возможно взять образец ткани и удалить полип.
Обычно этих трех исследований достаточно для постановки первичного диагноза. Точку в вопросе призвана поставить гистология (гистологическое и морфологическое исследования). Вполне возможно, что речь идет не о полипе, а об опухоли Абрикосова и т.д.
Лечение полипов в желудке
Лечение полипов в желудке исключительно хирургическое.
Не существует консервативных методик по лечению полипоза.
К счастью, обычно достаточно микрохирургического вмешательства прямо в ходе проведения эндоскопии.
При аденоматозном полипе показана химиотерапия.
Профилактика полипов в желудке
Со стопроцентной гарантией не один метод профилактики полипов в желудке не может гарантировать отсутствие заболеваемости. Однако описанные рекомендации позволят свести риск к минимуму. Что же это за рекомендации:
• Нельзя переедать. Питание должно быть умеренное. Это позволит предотвратить сразу несколько проблем, не только проблему полипоза.
• Нужно как можно больше двигаться. Ученые доказали, движение — это отличная профилактика не только полипов желудка, но и рака этого органа.
• Следует оптимизировать рацион. В нем должно быть как можно больше клетчатки и как можно меньше животных жиров. Это идеально скажется на всем желудочно-кишечном тракте.
• Важно питаться регулярно, не допуская длительных перерывов в приемах пищи.
• Нужно отказаться от курения и употребления спиртного в больших количествах.
В комплексе этих мер достаточно не только для предотвращения полипоза, но и для общего оздоровления организма.
Полипы в желудке встречаются сравнительно редко, но представляют большую опасность. Не стоит терять время, при первых же подозрениях рекомендуется обращаться к врачу.