Гастрит является обобщающим понятием, которое включает в себя различные по этиологии расстройства соединительной ткани (стенок) желудка.
Однако, все подобные заболевания имеют одну общую составляющую – нарушение внутриклеточного обмена в эпителии слизистой оболочки или выстилке органа пищеварения, что инициирует воспалительные процессы и в дальнейшем приводит к развитию сопутствующих болезней.
Мы подробно рассмотрим диету при гастрите с повышенной кислотностью, а также комплекс необходимых ограничений в питании, организации его графика, правильное составление порций и сочетаний блюд.
Диета при гастрите с повышенной кислотностью: основополагающие принципы
Суть рациона при гастритах с избыточным кислотообразованием заключается в недопущении развития язвенноподобных образований на стенках эпителия желудка. В таких случаях интенсивная секреция желудочного сока, взаимодействуя с его дистрофической выстилкой, может спровоцировать полноценную язву. Поэтому людям, имеющих подобную специфику гастрита, в питании необходимо придерживаться следующих базисных принципов:
1. Ограничиться в употребление спиртосодержащих продуктов и табакокурении.
2. Постараться избегать стрессовых ситуаций.
3. Употреблять только свежие продукты, исключив из рациона жирные и острые блюда.
4. Не переедать, питаться как можно чаще, но понемногу и строго по графику, при этом, не допуская долгих перерывщв в приеме пищи.
Возникает вопрос, что же можно употреблять в пищу больным, имеющим подобное расстройство желудка? Обобщая, можно указать на следующие продукты:
• Крупы, в особенности гречневая и овсяная каши, а также мелкорубленые макаронные изделия и вермишель.
• Сухарики и белый подсушенный хлеб.
• Неконцентрированные супчики на основе нежирного мяса без специй.
• Отварной картофель.
• Маложирные виды рыбы и сорта мяса.
Следует подчеркнуть, что диета при гастритах с повышенной кислотностью может в себя включать яйца и молоко, а также сбродившие молочные продукты, но только с малым содержанием жиров и одноименной кислоты.
Разрешается, а в ряде случаев и рекомендуется употреблять:
• нежирное молоко в особенности с зеленым чаем;
• простоквашу, ряженку или «снежок»;
• йогурты и свежий протертый творог;
• мед и медовые полуфабрикаты;
• нектарные (не кислые) фрукты и ягоды, овощные выжимки и фруктово-ягодные соки сладких сортов;
• чай средней крепости;
• мясная нежирная филейка.
В ограниченном количестве допускается принимать в пищу:
• блюда на основе творога (сырники, запеканки, вареники);
• яйца, но только всмятку или слегка прожаренные;
• маложирные сыры и сырные продукты;
• помидоры сладких сортов, очищенные и протертые огурцы.
Категорически не допускается к приему в пищу:
• кофе, цикорий и шоколад;
• кондитерские изделия и молочные коктейли, в том числе, и мороженое;
• квас, пиво и алкогольные напитки, а также любые жидкости с газом;
• все виды орехов и бобовых;
• цитрусовые соки.
Примечание: Вышеописанные продукты из категории ограниченного применения, например, сырные продукты или сыр употребляются в пищу не чаще одного раза в неделю небольшими порциями. Из мясных продуктов желательно использовать вырезки и белое мясо из баранины, телятины, крольчатины и, соответственно, курятины.
Диета при гастрите с повышенной кислотностью: напитки и заменители соусов
Зачастую человеку, предрасположенному к гастриту и имеющему избыточную кислотность, сложно отказаться от привычных соусов, приправ и питья, которые употреблять в таких случаях категорически запрещено. Однако существует немало рецептов, позволяющих «обойти» это табу. Рассмотрим некоторые из них.
Соусные заменители:
• соус бешамель
Для приготовления берем 60 гр. (1/3 стакана) обезжиренного молока, 1 ч. л (7–8 гр.) муки пшеничной и немного (6 гр.) сливочного масла.
Порошок пшеничный поместить в духовку или на сковороду и прокалить до появления светло-желтого оттенка. Потом вскипятить молоко и, отлив третью часть в миску, остудить. В нее досыпать муки, образовавшуюся смесь хорошо размешать, после чего влить в кипящее молоко, непрерывно и тщательно перемешивая. Далее, дав составу 1–2 минуты прокипеть, добавить масло.
• молочный соус с тертым яйцом
Понадобится соус бешамель, дополнительно около 60 гр. (треть стакана) нежирного молока, чайная ложка (7–8 гр.) просушенной муки с горкой, четвертая часть сваренного вкрутую яйца и 12–15 гр. сливочного масла.
Яйцо перетереть и добавить в приготовленный соус. Смесь хорошенько перемешать и заправить маслом.
• сметанный соус
Берется 50 гр. (треть стакана) обезжиренной сметаны и 5 гр. пшеничной муки.
Сметану разделить поровну: одну часть вскипятить, в другую добавить просушенной муки. Взбить, а затем влить в кипящую сметану. Образовавшуюся смесь снова довести до кипения. Полученную массу остудить и процедить.
• огуречный соус
Необходимо приготовить среднего размера огурец, 100 гр. нежирного сыра и 15 гр. (1 ст. л) обезжиренной сметаны, 2 чесночные головки, небольшой пучок укропа, четверть чайной ложки кориандра (7–8 гр.).
Огурец очищаем от кожуры, режем на кусочки и измельчаем в блендере либо на мелкой терке. После этого, полученную массу требуется слегка отжать, удалив излишки жидкой фазы. В полученную смесь добавить натертого сыра и чеснока, сметаны, измельченный укроп и кориандр. Все тщательно перемешать.
Диетические напитки:
• молочный кисель
Нам понадобится 400 гр. обезжиренного молока, 30 гр. (2,5 ст. л) картофельного крахмала, сахар (по вкусу).
В небольшом объеме молока разводим крахмал. Полученный состав, помешивая, добавляем в кипящее молоко. Даем время, чтобы он снова закипел, засыпаем по вкусу сахар и даем остынуть.
• кисель из ягод
Потребуется около 250 гр. ягодного ассорти (малина, клюква, клубника и т. д.). Также готовим 350 гр. воды, 3 ст. л. (60–70 гр.) крахмала и сахар.
Ягоды промываем, даем воде стечь, и помещаем в воду, налитую в эмалированную посуду. Даем составу закипеть, и варим до обесцвечивания ягод, то есть до готовности. Ягодную массу отжимаем и процеживаем. Далее, разводим крахмал в соответствующем количестве холодной воды, делаем консистенцию однородной. Ягодный раствор снова доводим до кипения. В него, постоянно помешивая, добавляем крахмальную смесь.
• отвар шиповника
Для его приготовления необходимо горсть (2/3 стакана) высушенных плодов шиповника, 300 гр. воды и сахар.
Шиповник отмыть и очистить от волосков. Затем его растолочь, поместив в эмалированную посуду, залить водой и прокипятить, накрыв крышкой, 10–12 минут. После этого раствор следует настоять в течение 3 часов. Настоявшийся отвар процедить.
Примечание: Независимо от разновидности гастрита, перед использованием вышеуказанных рецептур, следует непременно проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Диета при гастрите с повышенной кислотностью: примерный дневной рацион
Питание при гастритных осложнениях на фоне усиленной секреции желудочного сока обязано быть не только щадящим, но и по возможности разнообразным, учитывая при этом потребности организма в полноценном микроэлементарном составе. Рассмотрим подобный рацион на примере одного дня:
Завтрак
Яйцо всмятку, каша гречневая на молоке, молочный чай
Ланч
Запеченные яблоки, кисель ягодный
Обед
Сливочный суп-пюре из тыквы, телячьи котлеты на пару, картофельные биточки, фруктовый мусс
Полдник
Молочный кисель, галетные крекеры
Ужин
Рыбные биточки, каша рисовая, отвар шиповника
Поздний ужин
Молоко или ряженка
Необходимые пояснения: Диета при гастрите с повышенной кислотностью, то есть состав рациона, его порционность и объемы потребляемой пищи определяется только лечащим гастроэнтерологом. Самовольные эксперименты могут привести к печальным и необратимым последствиям, например, прогрессирующей язве.
Диета при гастрите с повышенной кислотностью: важные моменты
Употребление еды, входящей в состав диетического питания при гастритных нарушениях желудка, предусматривает строгое соблюдение определенных правил, которые должны выполняться неукоснительно.
При организации диетического питания необходимо учитывать следующие моменты:
1. Расчет требуемых для полноценного питания калорий и витаминов производится с учетом как минимум 5 разового питания.
2. Важно стремиться к соблюдению четкой схемы приема пищи – кушать в определенные периоды.
3. Необходимо следовать, установленным диетой, массовым соотношениям и порционностью питания, то есть не переедать и не пить больше положенного жидкости.
4. Диета при гастрите с повышенной кислотностью предусматривает в обязательном порядке одноразовый прием горячей жидкой пищи (бульонов с температурой до 70º C). В остальные периоды блюда не должны быть холоднее 15º C.
5. Приготовление блюд впрок более чем на 2 суток воспрещается – пища должна быть свежей.
6. В случае вынужденной потребности в принятии лекарственных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.
7. Суточный объем пищи не должен превышать 2,5–3 кг за день.
Кроме всего вышеперечисленного, требуется знать, что для лучшей усвояемости желудка и понижения его активности, всю пищу необходимо перетирать, то есть использовать при ее приготовлении фарши, а в рационе применять только пюре и желейные блюда. Из этого заключения проистекает другой вывод – жевать следует тщательно и неторопливо. Прием жидкостей диета при гастрите с повышенной кислотностью не ограничивает. Ее суточный объем составляет до 1,5 литра, однако, при сильной жажде рекомендуется пить теплую кипяченую или дистиллированную (очищенную) воду.
Отметим, что диеты составляются медиками на основании прогрессирования эрозивных гастритов, в том числе, и с повышенной секрецией, то есть каждый пациент получает собственную пищевую карту рациона и индивидуальные рекомендации.
Однако можно указать усредненные показатели белков и углеводов, входящих в состав суточного питания гастроэнтерологических больных и характерные для их лечения на стадии обострения гастрита, а именно:
• белковых соединений от 100 до 115 гр.;
• не более 100 гр. жиров;
• углеводов от 400 до 500 гр.
Также в подобный рацион не должно входить более 12 гр. соли. В то же время допускается использование приправ: лаврового листа, кориандра, укропа и корицы.