Разрушение зубов – самое распространенное инфекционное заболевание во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от кариеса страдают 99% взрослых. Недавние исследования выявили, что не только бактерии разрушают зубы, но и гены.
Как «передаётся» кариес?
Большинство людей заражаются кариогенными бактериями в детстве – когда мама или папа облизывают ложку во время кормления. При тщательной гигиене полости рта проблема должна быть устранена из мира, как считают многие.
Тем не менее есть люди, которые много делают для своего стоматологического здоровья, но не застрахованы от пломб и коронок. Они чистят зубы два раза в день, по крайней мере, три минуты, используют зубную нить и не принимают сладости. Другие, однако, не очень хорошо относятся к гигиене полости рта и имеют абсолютно здоровые зубы.
Исследователи из Университета Цюриха теперь смогли доказать, что мутации в генном комплексе, ответственном за образование зубной эмали, способствуют развитию кариеса. Швейцарские стоматологи и молекулярные биологи использовали мышей с различными мутациями.
С помощью сигнального пути Wntчеловек и животные реагируют на внешние сигналы и активируют избирательно выбранные гены в ядре клетки. Активация генов важна для многих процессов в эмбриональном развитии – формирование органов. Однако во взрослых клетках этот путь в основном неактивен.
Все мыши с мутациями имели дефекты эмали на своих зубах, что демонстрирует прямую связь между мутациями и развитием зубных болезней. Для своего исследования ученые применяли современные генетические, молекулярные и биохимические методы для детального изучения дефектов эмали.
Оказалось, что три специфических белка, участвующих в пути передачи сигналов Wnt, участвуют в качественном очищении ткани. Если передача сигнала не работает должным образом, структура эмали может измениться. Соответственно, твердость и состав эмали важны для поддержания стойкости зубов.
Специалисты показали, что кариес связан не только с бактериями, но и со стойкостью эмали. Бактерии их токсичные продукты могут легче проникать в эмаль с менее стабильной структурой, что, в свою очередь, приводит к кариозным поражениям. От плохой эмали не защищает даже интенсивная чистка.
Понимание молекулярной биологии развития эмали и последствий мутаций, приводящих к дефектам эмали, открывает новые возможности для профилактики кариеса.
Правильная чистка уменьшает риск кариеса
Причиной заболеваний зубов дёсен является зубной налет. Он формируется относительно быстро на каждом зубе. Состав и количество «биоплёнки» зависит от привычек питания и биологической среды в полости рта.
Если зубной налет задерживается на поверхности зуба в течение более длительного периода времени, бактерии выделяют вредные вещества. Они декальцинируют вещество зуба, вызывая разрушение зубов и приводя к воспалению десны.
Если зубной налет не удаляется регулярно и тщательно, он может проникать в более глубокие слои. Развитие жевательных сосочков сопровождается гингивитом, который также возникает в пародонтальных карманах с твердыми отложениями.
Зубной налет, камень или даже конкременты прилипают к зубам настолько прочно, что их невозможно удалить с помощью простой чистки. Сильно обесцвеченный налет часто возникает при курении или потреблении кофе.
Оптимальная зубная щетка – это мягкая щетка с короткими зубцами с прямым, небольшим и «многослойным» щетинным полем. Щетина должна быть из пластика с закругленными концами. Рекомендуется не использовать натуральные щетинки, так как они имеют естественный медуллярный канал, в котором накапливаются бактерии.
Не рекомендуется использовать слишком жесткие щетинки, так как это может привести к повреждению относительно мягкого дентина. Если человек неправильно чистит зубы, на шейке зуба быстро образуются клиновидные дефекты.
Не следует прижимать зубную щетку слишком сильно к зубам. Слишком большое давление может повредить десны и шейки зубов. Правильную технику может продемонстрировать стоматолог на консультации.