Гиперплазия - причины, симптомы, диагностика, лечение


22.03.2016 15:17

Гиперплазия – увеличение количества структурных элементов тканей в следствии их избыточного новообразования, которое происходит путем амиотического – прямого и митотического – непрямого деления. Во время которых так же происходит наращивание цитоплазаматических ультраструктур, при которых в первую очередь изменяются рибосомы, эндоплазматический ретикулум, митохондрии, миофиламенты. По клеточному составу, гистологически, выделяются: железисто-кистозная гиперплазия, гиперплазия эндометрия, атипическая гиперплазия эндометрия ( синоним- аденоматозная гиперплазия, аденоматоз), полипы эндометрия.

В отличии от первых двух, атипическая гиперплазия эндометрия, представляет собой предраковое заболевание, которое при отсутствии необходимой терапии может повлечь за собой перерождение в злокачественную опухоль. Процесс, который наиболее часто происходит в периоды менопаузы при прекращении менструальных функций по возрасту. Приблизительно гиперпластические предраковые процессы, переходящие в рак эндометрия, происходят у десяти процентов больных и иногда длительно персистируют, а порой подвергаются процессам обратного развития.

Однако с учетом реальности угрозы перехода происходящих процессов в рак эндометрия, при возникновении первых симптомов заболевания необходимо более внимательное отношение врача к больным с аденоматозными полипами и аденоматозом эндометрия.

Риск озлокачествления или малигнизации гиперпластических процессов возрастает при прогрессирующих метаболических нарушениях, выраженных экстрагенитальными заболеваниями – нарушением липидного и углеродного обменов, расстройствами желудочно-кишечного тракта, функциональным расстройством гепатобилиарной системы, ожирением, сопутствующими развитию патологии эндрометрия.

Локальной, ограниченной формой гиперплазии, является полип эндометрия. Который в зависимости регенеративного преобладания той или иной клеточной структуры, подразделяется на : железисто-фиброзные, железистые и фиброзные полипы.

Гиперплазия - причины

Причинами развития гиперплазии, стимулирующими пролиферацию клеток, могут служить:

- расстройства регуляции процессов роста и обмена, нарушение корреляционных связей в системе внутренней секреции, усиление преобладания функций определенных органов, под влиянием тканевых стимуляторов роста – канцерогенных и бластомогенных веществ, продуктов тканевого распада и т.д.;

- наследственная отягощенность – рак молочной железы и половых органов, миома матки, гипертоническая болезнь и т.д., заболевания и расстройства менструальной и репродуктивной функции, гиперпластические процессы, оперативное вмешательство на половых органах;

- сопутствующие – ожирение, гипергликемия, мастопатия, расстройство ответственной за гормональный метаболизм функции печени, эндометриоз.

Гиперплазия - симптомы

При заболевании чаще всего явно выражены следующие симптом:

- межменструальные кровянистые выделения;

- возникающие после задержки менструального цикла, маточные кровотечения – короткие по времени, но с обильной кровопотерей или продолжительные по длительности с умеренной кровопотерей;

- частые отклонения, прекращения или остановки менструального цикла, а так же скудные предменструальные и межменструальные сукровичные выделения при нормальном менструальном цикле.

Гиперплазия - диагностика

Для постановки диагноза необходимо:
- ультразвуковое исследование с использование трансвагинального датчика;
- выскабливание слизистой тела матки и цитологическое исследование материала. Проводить выскабливание лучше с началом кровотечения или накануне менструации. После чего необходим осмотр матки с помощью оптического зонда. Степень активизации гиперпластических процессов можно определить при помощи радиоизотопного исследования.

Гиперплазия - способы лечения

При выборе методов лечения происходящих гиперпластических процессов необходимо учитывать особенности: показания обследования, возраст больной, другие гинекологические заболевания.

Процесс лечения разделяется на 3 категории – хирургическое, медикаментозное и комбинированное.
Хирургическое включает проведение выскабливания слизистой матки с целью диагностики или с целью остановки кровотечения. Проводиться методом лазерной аблации – прижиганием. В случае низкой эффективности или рецидивов, может быть назначено гистерэктомия – удаление матки.

Медикаментозное, направленное на снижение уровня эстрогенов, проводиться в основном группой препаратов к которым относятся аналоги прогестерона и агонисты гонадропина рилизинг-гармона. Комбинированное включает в себя гормональную терапию и хирургическое вмешательство.


Также узнайте...

Идеальный завтрак для женщины: полезный питательный и диетический одновременно


Какое масло самое полезное для здоровья? И какие лучше не употреблять никогда


10 хитростей для тех, кто бреет ноги: как сделать их гладкими надолго


Топ-5 типажей женщин, которые отпугивают мужчин


Крахмал эффективнее чем ботокс? Делаем сами маски из крахмала от морщин


50 дел которые нужно успеть
до 30 лет. Вы успели?



Почему не растет на подоконнике укроп? Как правильно выращивать зелень дома