Что такое тахикардия, насколько это серьёзно, возможные причины. Когда проявляется тахикардия и как с ней справиться – ответы врача


Пн, 22 май 2017 Автор: врач хирург, эндокринолог Артём Шиманский

В медицинской науке и практике под тахикардией понимается вид аритмии, при котором происходит патологическое увеличение числа сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. За сухой выкладкой скрывается настоящая проблема: в норме человек не должен ощущать своего сердцебиения.

Более того, помимо дискомфорта тахикардия способна привести к страшным последствиям вплоть до остановки сердца. Не всегда увеличение числа сердечных сокращений свидетельствует в пользу заболевания. В некоторых случаях это нормально (при физических нагрузках, психоэмоциональном возбуждении и т.д.). Речь идет об ускорении сердечного ритма в состоянии покоя. Что же следует знать о тахикардии?

Причины тахикардии

Тахикардия считается многофакторным состоянием, которое может быть вызвано как естественными, физиологическими, так и патологическими причинами. Среди наиболее вероятных факторов:

•    Физическая нагрузка. Интенсивная физическая нагрузка — это наиболее вероятная причина формирования нестойкой тахикардии у здоровых людей. Характеризуется преходящим характером и легкой степенью (от 90 до 120 ударов в минуту).

•    Врожденные и приобретенные пороки сердечной мышцы. Встречаются сравнительно редко.

•    Стенокардия.

•    Легочная эмболия. Еще более редкое состояние, при котором наблюдается одышка и интенсивная боль в груди.

•    Сердечная недостаточность. Наиболее часто речь идет о левосторонней сердечной недостаточности. В результате патологического процесса сердце утрачивает свою нормальную функцию по перекачиванию крови, парасимпатическая нервная система также начинает давать «сбои». В итоге начинается стойкая, тяжелая тахикардия, временами чередующаяся с брадикардией (снижением сердечного ритма). Сама по себе сердечная недостаточность может развиваться в результате патологий легких, длительной гипертонии и т.д.

•    Инфаркт миокарда. Напрямую влияет на развитие тахикардии. Сопровождается характерными сопутствующими симптомами.

•    Перикардит. Представляет собой воспаление перикарда аутоиммунного, инфекционного или иного характера. Опасное и тяжелое заболевание.

•    Миокардиты. Схожи с перикардитами, однако при миокардите воспаляется сам миокард.

•    Эндокардит.

•    Кардиосклероз.

•    Заболевания эндокринной системы, выделительной системы и т.д.

Существуют и иные факторы. Независимо от причины, тахикардия — это грозный симптом, но не самостоятельное заболевание.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Во-первых, если учащенное сердцебиение наблюдается в состоянии полного покоя.

Во-вторых, когда тахикардия начинается сразу после приема пищи.

В-третьих, если после физической нагрузки (спустя полчаса или меньше) сердце не «успокаивается» и продолжает ускоренно биться.

Тахикардия: симптомы

Тахикардия — не самостоятельное заболевание. Поэтому говорить о симптомах не совсем корректно. Однако и изолированно это проявление не встречается, всегда существуют сопутствующие симптомы. Среди них:

•    Непосредственно сама тахикардия. О ней говорят, если частота сердечных сокращений «переваливает» за 90 ударов в минуту. Интенсивность проявления разнится от пациента к пациенту и зависит от исходной причины. Так, ожирение вызывает легкую и умеренную степень тахикардии, в то время, как инфаркт, сердечная недостаточность и другие тяжелые заболевания характеризуются выраженным ускорением сердечного ритма, опасным для здоровья. Субъективные ощущения зависят от типа тахикардии. Так, синусовая тахикардия хорошо переносится больными, в то время как усиление сердечного ритма желудочкового и иного типов ощущаются куда тяжелее.

•    Ощущение давления в груди. Настораживающий признак, часто свидетельствующий в пользу органического поражения сердечнососудистой системы (если не считать межреберной невралгии и ложных болей). Речь идет об инфаркте миокарда,

•    Генерализованное чувство жара.

•    Боли за грудиной. Еще один тревожный симптом. Часто говорит о проблемах непосредственно с сердцем. Стенокардия, инфаркт миокарда, все это вероятные причины болевого синдрома. Определить источник дискомфорта без специализированных исследований проблематично. Однако предположить вероятное заболевание можно. Для стенокардии характерны давящие, тупые ноющие боли в центре груди. Иррадиируют в руку, левое плечо, лопатку, спину. Для инфаркта миокарда характерны острые, кинжальные боли и т.д.

•    Одышка. Чувство нехватки воздуха наиболее специфично для органических проблем с сердечнососудистой системой. Усиливается после физической активности, сохраняется в состоянии покоя.

•    Удушье. Характеризуется невозможностью нормально дышать. Препятствует нормальному газообмену.

Провести дифференциальную диагностику по одним только симптомам тахикардии невозможно, они неспецифичны. Необходимо проведения диагностических мероприятий.

Диагностика тахикардии

Диагностировать тахикардию и выявить ее источник можно только под контролем врача-кардиолога. Если обнаружено учащенное сердцебиение, при этом оно ощущается, тем более, если наблюдается повышение артериального давления, без консультации кардиолога не обойтись.

Диагностические мероприятия начинаются с устного опроса на предмет жалоб и оценки сердечного ритма с помощью стетоскопа. Также проводится измерение артериального давления. Высокие цифры вкупе с тахикардией — тревожный диагностический признак.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные исследования. Среди них:

•    ЭКГ (Электрокардиография). Позволяет оценить тип сердечного ритма и определить разновидность аритмии. Во многих случаях тахикардия обнаруживается случайно, однако бывают исключения.

•    Суточное мониторирование. Позволяет оценить тип сердечного ритма и круглосуточно измерить артериальное давление. Это необходимое мероприятие для любого пациента с подозрением на органическую патологию сердечнососудистой системы.

•    Ультразвуковое исследование сердца. Позволяет выявить перикардиты, миокардиты и другие органические заболевания сердца.

•    ЭФИ.

•    Функциональные пробы с нагрузкой.

•    МРТ сердца.

Лабораторные исследования не обладают достаточной информативностью, потому назначаются только для оценки общего состояния организма.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии направлено на устранение первопричины. Синусовая тахикардия, как правило, физиологична и не требует специального лечения. Неврогенная аритмия купируется с помощью фитопрепаратов и должна корректироваться в тандеме с неврологом. Среди средств для лечения тахикардии:

•    Настой пустырника (водный, спиртовой имеет свойства возбуждать нервную систему).

•    Корень валерианы.

•    Зверобой.

В некоторых случаях показан прием седативных препаратов.

Основу лечения тахикардии иного рода составляют специализированные препараты:

•    Бета-адреноблокаторы (Карведилол и др.).

•    Блокаторы кальциевых каналов. Показаны для купирования острых приступов тахикардии. Назначаются длительными курсами.

•    Гипотензивные препараты (призванные купировать гипертензию — повышенное артериальное давление).

В исключительных случаях показано кардиохирургическое лечение.

Обычно тахикардия имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии не представляет сложностей для сравнительно здорового человека.

•    Важно придерживаться оптимального режима физической активности. Гиподинамия — враг здоровой сердечнососудистой системы. Важно также и не усердствовать. Показаны легкие пешие прогулки, пробежки, плавание. Тяжелые нагрузки рекомендуется исключить.

•    Необходимо оптимизировать свой рацион. Как можно меньше соли, жирной, животной пищи. Предпочтение следует отдать растительным продуктам питания.

•    Важно держать вес в нормальных пределах.

•    Необходимо своевременно лечить артериальную гипертензию любого генеза и не допускать повышения артериального давления. Это залог здоровья не только сердца, но и сосудов.

•    Необходимо вовремя обратиться к специалисту при первых же подозрениях на проблемы с сердцем.

Тахикардия — не самостоятельное заболевание, но симптом патологий. В некоторых случаях это вполне физиологическое явление, не требующее медицинской коррекции. Тем не менее, рисковать не стоит. При любых подозрениях нужно обращаться к кардиологу.




Также узнайте...

Идеальный завтрак для женщины: полезный питательный и диетический одновременно


Какое масло самое полезное для здоровья? И какие лучше не употреблять никогда


10 хитростей для тех, кто бреет ноги: как сделать их гладкими надолго


Топ-5 типажей женщин, которые отпугивают мужчин


Крахмал эффективнее чем ботокс? Делаем сами маски из крахмала от морщин


50 дел которые нужно успеть
до 30 лет. Вы успели?



Почему не растет на подоконнике укроп? Как правильно выращивать зелень дома