Боли в суставах порой тревожат даже абсолютно здорового человека.
Без должного уровня знаний определить источник дискомфорта невозможно, а потому и сказать, что явилось причиной болей нельзя.
По статистике различные патологии суставов поражают каждого седьмого человека на нашей планете.
Около 30% пациентов в результате течения заболеваний опорно-двигательного аппарата становятся инвалидами.
Эта грозная статистика красноречиво свидетельствует в пользу необходимости уделять своему здоровью максимум внимания даже при минимальном дискомфорте.
Чтобы быть во всеоружии нужно больше узнать о патологиях, которые наиболее часто поражают суставы.
Болят суставы при ходьбе: причины
Перечень заболеваний, при которых болят суставы при ходьбе, поражает воображение. Все причины, по которым возникают боли можно группировать следующим образом:
• Воспалительные заболевания.
• Дегенеративно-воспалительные процессы.
• Посттравматические патологические процессы.
• Метаболические нарушения.
Эти четыре группы патологий включают в себя огромное число заболеваний. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся.
Воспалительные заболевания
Нередко становятся причиной тому, что при ходьбе болит коленный сустав. Несколько реже заболевание поражает голеностоп. Ведущая болезнь воспалительного происхождения – это артрит. Артрит представляет собой дистрофическое поражение сустава, вызванное внешними причинами. С течением времени пораженные суставы разрушаются, не оставляя пациенту ни шанса даже на ходьбу. В медицинской практике выделяют несколько видов этого коварного недуга.
Ревматоидный артрит. Не следует путать с ревматизмом. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание. Механизм его развития до сих пор до конца не изучен. Предполагается, что всему виной перенесенное ранее инфекционное поражение, в результате которого происходит сбой в работе иммунитета и защитная система начинает атаковать здоровые клетки. Это наиболее коварный из видов артрита: он сложен для выявления, поскольку имеет смазанные симптомы и «во всей красе» выступает на первый план на запущенных стадиях.
Инфекционный артрит. Может развиться после перенесенных травм, а также при наличии очага инфекции в организме.
Псориатический артрит. Встречается сравнительно редко. Поражает больных псориазом.
Дегенеративно-воспалительные процессы
Ведущей патологией этой группы является артроз. В отличие от артрита артроз развивается в результате внутренних причин. Речь идет о дистрофии суставной ткани, когда хрящ недополучает питательных веществ. Артроз – настоящий бич людей, занятых тяжелым физическим трудом. Проявления его во многом схожи с симптомами артрита. Поэтому самостоятельно дифференцировать патологические процессы не выйдет. Поражает, преимущественно, коленные суставы. Поэтому артроз по статистике находится на 3-м месте среди причин, по которым болит коленный сустав при ходьбе.
Несколько реже встречается трохантерит. Это заболевание является причиной, по которой при ходьбе болит тазобедренный сустав. В группе риска находятся женщины в возрасте от 35.
Посттравматические патологические процессы
В результате перенесенных травм сустав может быть поврежден. Проблема может дать знать о себе спустя несколько месяцев и даже лет после получения травмы. Наиболее часто у таких пациентов развивается посттравматический или инфекционный артрит, поэтому после перенесенных травм нужно внимательно прислушиваться к своему организму.
Метаболические нарушения
Часто причина заболеваний опорно-двигательного аппарата может быть неочевидна. Если у человека в возрасте от 25 до 50 лет болит голеностопный сустав при ходьбе, и он не знает что делать, причина может крыться в метаболических нарушениях. Наверняка многие слышали о подагре.
Подагра – это заболевание, вызванное нарушением пуринового обмена в организме. Как итог – в полости суставов небольшими кристалликами откладываются соли-ураты. Иммунная система начинает атаковать чужеродные объекты: инициируется сильное воспаление.
Наиболее часто подагра поражает мелкие суставы (особенно большие пальцы ног). На втором месте находится голеностоп. Поэтому если болит голеностопный сустав при ходьбе и пациент не знает что делать, это может быть подагра.
Несколько реже встречается метаболическое заболевание другого рода – хондрокальциноз. Механизм развития схожий, однако, откладываются уже соли кальция. В отличие о подагры, хондрокальциноз чаще становится причиной тому, что болит коленный сустав при ходьбе.
Болят суставы при ходьбе: диагностика
Полноценная диагностика заболеваний суставов – задача не из легких. В решении вопроса могут быть задействованы врачи разных специальностей:
• Ортопед – ведущий врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата.
• Хирург. Поможет сориентироваться с дальнейшей стратегией диагностики.
• Нефролог – помогает наравне с ортопедом в лечении подагры.
• Эндокринолог.
• Травматолог.
Первый врач, которого следует посетить – хирург. Он поможет разобраться с дальнейшим планом действий.
Стратегия диагностики типична для любой локализации патологического процесса.
• Опрос пациента (сбор анамнеза). Заключается в выяснении общего состояния пациента, характера и давности его жалоб. Это не праздное любопытство, таким образом врач составляет в голове общую картину вероятного заболевания, строит гипотезы и определяется с дальнейшей стратегией обследования. Поэтому на все вопросы пациент должен отвечать четко и максимально подробно.
• Осмотр. Визуальная оценка позволяет уже на этапе первичного осмотра заподозрить те или иные патологии.
• Пальпация. Физикальное исследования помогает выявить многие заболевания, в том числе артрит.
• Рентгенография. Рентгенографическое исследование признано одним из наиболее информативных и доступных. Все зависит от профессионализма врача, описывающего снимки. При наличии качественных снимков и грамотного описания постановка диагноза сложностей не представляет.
• Мрт. Томографическое исследования во всем мире признано золотым стандартом диагностики. Однако в странах СНГ оно до сих пор остается недоступным для большинства пациентов.
• Узи суставов. Позволяет оценить состояние суставной сумки
• Пункция сустава. При подозрении на инфекционный артрит или травматическое поражение сустава проводится пункция. Жидкость исследуется на наличие микроорганизмов, крови, фибрина.
• Артроскопия. Через небольшой прокол в сустав вводится камера. Артроскопия дает возможность визуально оценить внутренние структуры сустава.
В совокупности эти исследования позволяют со стопроцентной точностью определиться с диагнозом.
Болят суставы: лечение
Независимо от характера поражения, методы и подход к лечению остаются одними и теми же. В основном практикуется консервативное медикаментозное лечение. Оперативное вмешательство назначается только при далеко зашедшем артрите или тяжелом травматическом поражении суставов.
В лечении болезней опорно-двигательного аппарата применяются следующие группы лекарств:
• Противовоспалительные (негормональные). Призваны снять воспаление и облегчить болевой синдром. Неэффективно при тяжелом течении заболеваний.
• Гормональные противовоспалительные. Назначаются реже. Обычно вводятся в полость сустава.
• Анальгетики. Их основная задача – снимать боль.
• Хондропротекторы. Затормаживают или вовсе останавливают процесс разрушения пораженного сустава.
• Антибактериальные препараты. Назначаются при реактивном (инфекционном) артрите.
• Урикозурические препараты. Применяются для лечения подагры.
Конкретные наименования препаратов подбирает врач. Самостоятельно принимать лекарства недопустимо. В исключительных случаях разрешен кратковременный прием противовоспалительных (Кеторолак и т.д.) и анальгетиков (Баралгин и др. ) для купирования болевого синдрома. Однако злоупотреблять ми ни в коем случае нельзя: картина патологии будет смазана. Не нужно усложнять врачу работу.
Независимо от того болит ли при ходьбе тазобедренный сустав или другие суставы, без помощи врача не обойтись. Причина может крыться в любой патологии. Выявить исходную причину можно только после проведения полноценной диагностики. От своевременности обследования зависит и то, насколько эффективным будет лечение. Не стоит пренебрегать собственным здоровьем. При первых же признаках дискомфорта рекомендуется незамедлительно обращаться к специалистам.