С какими популярными препаратами запрещено смешивать алкоголь?

Автор: | 08.12.2018

С какими популярными препаратами запрещено смешивать алкоголь?

Алкогольные напитки настолько распространены в повседневной жизни, что комбинация с лекарственными средствами – нередкое явление. Взаимодействие редко имеет очевидные негативные последствия, но отнюдь не является безопасным. Пациентам со множественными болезнями, которые принимают лекарственные средства, подвержены риску алкогольных взаимодействий.

Психотропные вещества и алкоголь: почему несовместимы?

Влияние алкоголя усиливается препаратами с депрессантным действием на центральную нервную систему. Транквилизаторы, снотворные, седативные антидепрессанты, антигистаминные препараты, нейролептики, противоэпилептические или опиоиды увеличивают риск отравления алкоголем.

Известны случаи, когда одновременное употребление корвалола и этилового спирта становилось причиной комы. Диазепам, оксазепам, алпразолам – бензодиазепины, которые угнетают нервную систему так же, как и алкоголь.

Почему аспирин, метоклопрамид и цизаприд с алкоголем – плохая комбинация?

Как этиловый спирт, так и ацетилсалициловая кислота вызываются повреждения слизистой оболочки желудка. Хотя соответствующее взаимодействие плохо документировано, комбинация алкоголя с аспирином – нередкая причина внутренних кровотечений.

В тонком кишечнике, в отличие от желудка, алкоголь очень быстро всасывается. Скорость опорожнения желудка влияет на уровень алкоголя в крови. Цизаприд, метоклопрамид и эритромицин увеличивают подвижность желудка, поэтому могут повысить уровень алкоголя в крови. Курение сигарет замедляет опорожнение желудка и, следовательно, всасывание алкоголя.

Алкоголь перерабатывается преимущественно в печени. Фермент, расщепляющий алкогольные напитки, – алкогольдегидрогеназа. Если меньшее количество алкоголя остается в желудке в течение более длительного времени, он перерабатывается ферментным веществом.

Однако важность этого явления носит противоречивый характер. Взаимодействие с лекарственными средствами, которые блокируют алкоголь мало влияют на людей. Не исключено, что эти препараты в контексте «социального употребления алкоголя» же приводят к более высоким уровням алкоголя, которые имеют практическое значение (способность к вождению, к примеру).

Поэтому осторожный совет заключается в том, чтобы не пить алкоголь с аспирином или блокаторами гистаминовых рецепторов. Пониженная активность алкогольдегидрогеназы, наблюдаемая у людей с инфекцией Helicobacter, замедляет распад алкоголя.

С какими популярными препаратами запрещено смешивать алкоголь?

Как препараты влияют на переработку алкоголя?

Галотан, энфлюран, изониазиди парацетамол частично перерабатываютсяпеченью. Поэтому этиловый спирт под их влиянием ускоренно выводится. Однако «переработка» препаратов также ускоряется и особенно выражена. Таким образом, токсические эффекты парацетамола особенно наблюдались у лиц с хроническим злоупотреблением алкоголем.

Печеночный фермент CYP2E1 обладает необычным свойством генерации промежуточных продуктов реактивного кислорода с токсическими свойствами. Он может превращать промышленные растворители в токсичные метаболиты. Активность фермента усиливается алкоголем.

Ацетальдегид (продукт распада алкоголя) также очень токсичен и, как правило, перерабатывается печенью. Фермент, разрушающий алкоголь, отсутствует в Азии у 25-50% населения. У этих людей даже небольшое количество алкоголя может вызвать ускоренное сердцебиение, головную боль и тошноту.

Активность альдегидегидрогеназы также снижается у пациентов с хроническим злоупотреблением алкоголем. Дисульфирам используется для блокирования фермента, расщепляющего алкоголь. В итоге он накапливается в организме и вызывает токсические реакции.

Хлорпропамид и различные антибиотики также могут замедлять распад алкоголя. В результате концентрация токсичного продукта распада возрастает.

Женские гормоны и противодиабетические препараты с алкоголем – смертельная комбинация

У женщин в постменопаузе, принимающих эстрадиол, смешанный алкогольный напиток приводил к резкому увеличению уровней эстрогенов в крови. Механизм этого взаимодействия неизвестен, однако доказан.

Исследования на животных выявили новые отрицательные эффекты алкоголя. Ученые предположили, что алкоголь при введении с метформиномувеличивает риск развития лактоацидоза.