Это достижение современной медицины, направленное на раннее выявление патологий развития плода, горячо обсуждается в коридорах женских консультаций и на форумах. Надо ли его делать, на каких сроках необходимо придти для исследований и что ждет будущую маму в результате скринингов?
Самые страшные истории, транслируемые в сообществах беременных и планирующих женщин, звучат примерно так:
- «Сразу после плохого результата, женщина была немедленно отправлена на аборт, а в результате оказалось, что скрининг дал неверный результат»;
- «В процессе повторного скрининга женщина потеряла ребенка»;
- «Я делала все три скрининга, и все они дали прекрасный результат, но малыш родился с синдромом Дауна».
Почему же это происходит, достоверны ли эти факты? И, наконец, что же это за процедура?
В первую очередь это пренатальная проверка плода по нескольким факторам. Сюда входит биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, а также учитываются и дополнительные аспекты, среди которых:
- Возраст родителей;
- Предрасположенность к генетическим заболеваниям;
- Наличие самопроизвольных абортов в предыдущих беременностях.
Для получения более полной картины женщине будут заданы вопросы обо всех родственниках – для выявления фактора генетических аномалий. Также специалиста будут интересовать вопросы о недавно перенесенных инфекционных заболеваниях и даже о том, не попадал ли один из супругов под воздействие радиации или не применялась ли в лечении лучевая терапия. Ответы на эти вопросы, в сочетании с анализами, помогут понять, относится ли женщина к группе риска.
За всю беременность будущая мать должна пройти три скрининга:
- «Двойной тест» проводят в период с десятой по четырнадцатую неделю. Он включает в себя исследования по трем параметрам:
- УЗИ, при котором делаются замеры толщины воротникового пространства плода и копчико-теменной длины зародыша;
- Биохимический анализ крови матери, направленный на проверку уровня гормона ХГЧ и РАРР-А – белка, обеспечивающего работу плаценты;
- «Тройной тест» проводится с шестнадцатой по двадцатую неделю, а результаты сопоставляются с первыми исследованиями.
- Третий скрининг делается ближе к родам, с 30 по 34 неделю беременности. Это ультразвуковое исследование, в ходе которого проверяется положение плода, количество околоплодных вод и состояние плаценты.
Знание механизмов этих исследований помогает понять, что ни один врач не отправит насильно женщину на прерывание беременности в результате «плохого анализа». В случае если в результате тестов данные покажутся угрожающими, будет предложено пройти повторные анализы. Если и они дадут тот же результат, будут проведены дополнительные исследования, в результате которых родителям сообщат о процентной вероятности тех или иных отклонений в развитии малыша. Возможность проведения более опасных исследований, так же, как и дальнейшую судьбу малыша, будут обсуждать и решать только родители. Специалисты же дадут все необходимые разъяснения.