Варикоз на ногах – основные причины, первые признаки. Лечение и профилактика варикоза на ногах: как избежать осложнений


Ср, 22 мар 2017 Автор: врач терапевт Елена Корнилова

Варикозная болезнь — это патологическое расширение поверхностных вен. При этом происходит их удлинение и увеличение диаметра, приводящее к разнообразным изменениям венозных стволов. В настоящее время варикоз на ногах является очень распространённой болезнью. Частота заболеваемости у женщин в 3 раза выше, чем у мужчин. Это связано с анатомическим строением сосудов, их расположением и беременностью.

В последние десятилетия наблюдается «омоложение» заболевания — нередко варикоз на ногах, признаки которого уже ярко выражены, встречаются даже у школьников. ВОЗ относит варикозную болезнь к жизнеопасным заболеваниям, «стреляющим сначала в ноги, а затем в сердце», из - за его смертельных осложнений.

Варикоз на ногах — причины

В отличие от артерий, вены имеют клапаны, из - за наличия которых обратный ток крови невозможен. При нарушении работы этих клапанов, при имеющемся в организме дисбалансе эластина и коллагена резко снижается эластичность стенок, происходит их истончение и растягивание. В результате клапаны и сами сосуды не справляются со своими функциями, возникает обратный кровоток, развивается застой. Таков механизм образования варикозной болезни.

При образовании варикоза на ногах причин, приводящих к его развитию, несколько.

Наследственная предрасположенность

Это одна из основных причин варикоза на ногах — она определяется у 1/3 больных с этой патологией. При наличии варикозной болезни у близких родственников (родители, бабушки, прабабушки) вероятность возникновения заболевания составляет 70%. Наследственным фактором является не болезнь, а генетически обусловленное анатомическое строение сосудов:

•    врождённые неполноценные клапаны;

•    недостаточно развитая соединительная ткань стенок вен.

В связи с этим варикоз на ногах, признаки которого встречаются в той или иной степени у молодых людей обоего пола и даже у детей, так широко распространён.

Гормональный дисбаланс в организме

При варикозе на ногах причины его развития разнообразны, но среди них наибольшее значение играет гормональный дисбаланс, возникающий при:

•    беременности и родах;

•    менструациях;

•    климактерическом периоде;

•    лечении гормонами препаратами или использовании их в контрацепции.

Женские половые гормоны (прогестерон и др.) и их аналоги вызывают разрушение коллагена в стенках вен. Это существенно снижает их тонус.

Воспалительные процессы половых органов

Воспаление в органах таза приводят к гормональным нарушениям и изменениям кровотока в мелких венах. В результате появляется сообщение между венами и артериями, увеличивается объём и давление крови в венах. Они расширяются, клапаны не выдерживают обратного потока крови, появляются варикозные узлы.

Нервные нарушения

Тонус всех сосудов регулируются нервными окончаниями. Если при определённых воздействиях (стресс, депрессия, невроз и т. п.) происходит нарушение в нервной регуляции, венозный тонус снижается, а диаметр сосудов увеличивается.

Физические перегрузки приводят к повышению давления в венах. При больших статических нагрузках (лишний вес тела, перенос тяжестей, беременность и роды, длительное пребывание на ногах без движения) значительно усиливается давление в венах. К группе риска относятся продавцы, учителя, парикмахеры, грузчики.

Малоподвижный образ жизни или труда

Бич современной жизни — «компьютерный варикоз». Мышцы ног являются своеобразным «насосом»: при их сокращении венозная кровь быстрее движется вверх. В положении сидя мышцы не сокращаются, кроме тог — пережимаются вены, их тонус снижается, происходит нарушение циркуляции крови.

Повышение внутрибрюшного давления приводит к высокому давлению в венах ног, что нарушает работу клапанов. Это происходит при продолжительных запорах, чихании, кашле.

К развитию варикоза на ногах могут привести сниженный иммунитет, травмы. Играет определённую роль половая принадлежность. В связи с генетической предрасположенностью у женщин варикоз на ногах, признаки которого могут быть выражены в разной степени, встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Мужчины же обращаются к врачу, когда наступают опасные осложнения и без оперативного лечения обойтись уже невозможно.

Варикоз на ногах — первые симптомы

При варикозе на ногах первые симптомы, с которых начинается заболевание, могут быть неярко выраженными и не сразу обращают на себя внимание. К ним относятся:

•    тонкая сосудистая сетка багрово - синего цвета;

•    боли, усталость, чувство жжения или зуда в ногах к вечеру;

•    онемение или судорожные сокращения мышц ночью.

По мере прогрессирования изменений в венозных сосудах при варикозе на ногах первые симптомы болезни усугубляются, и жалоб становится больше:

•    кожа в местах варикоза на ногах утолщается, шелушится, покрывается синюшными пятнами;

•    боли в икроножных мышцах приобретают постоянный характер, при ходьбе усиливаются;

•    появляются венозные узлы, которые сопровождаются болью при пальпации.

В дальнейшем при варикозе на ногах признаки заболевания усиливаются и появляются отёки. Они являются сигналом о том, что вены не справляются со своей функцией. Этот период опасен осложнениями, которые могут привести к летальному исходу:

•    тромбофлебит;

•    тромбоэмболия;

•    трофические язвы;

•    кровотечение, которое может возникнуть от небольшого удара, остановить его трудно.

Поэтому варикоз на ногах, признаки которого нарастают, необходимо вовремя лечить из - за возможных осложнений. Тромбофлебит (воспаление внутренних стенок вен) способствует образованию тромбов, которые могут перекрыть поток крови в сосуде (флеботромбоз), либо, оторвавшись, попасть с током крови в лёгкие (тромбоэмболия), что может закончиться летально.

Во избежание смертельных осложнений необходимо своевременное обращение к флебологу (ангиохирургу) и проверка свёртываемости крови.

Варикоз на ногах — лечение

При появлении симптомов варикоза на ногах лечение должно начаться незамедлительно. В настоящее время медицина достигла значительных успехов в лечении этой патологии.

Если обнаружены первые признаки варикоза на ногах, лечение ещё возможно без операции и состоит из нескольких процедур:

1. Медикаментозное: назначаются, в зависимости от состояния сосудов (после результатов обследования сосудов на УЗИ или контрастной венографии), венотоники, НПВС, антикоагулянты. Возможно применение препаратов этих групп местно в виде гелей, мазей, кремов.

Основную роль в лечении варикозного расширения вен играет терапия, направленная на восстановление тонуса венозных стенок, например, при помощи препарата Флебофа. Это современный высокоочищенный препарат диосмина, единственный среди отечественных средств без пленочной оболочки, красителей и консервантов, благодаря чему действующее вещество всасывается максимально быстро, а вероятность аллергических реакций сводится к минимуму.

2. Компрессионное лечение: ношение специальных чулок, гольфов, в крайнем случае — использование эластичных бинтов.

3. Пневмомассаж — улучшает питание тканей, приводит к улучшению венозного кровотока.

4. Склеротерапия – введение специальных лекарственных препаратов в вену, перекрывающих кровоток по ней. Происходит постепенная атрофия сосуда, он исчезает.

5. Лазерная коагуляция сосудов — самый современный метод. Проводится под наркозом, положительный результат наступает через месяц.

Варикоз на ногах — профилактика

При варикозе на ногах профилактика болезни в широком смысле состоит из трёх правил:

1. Ходить лучше, чем стоять.

2. Сидеть лучше, чем стоять.

3. Лежать лучше, чем сидеть.

Для того чтобы вены нормально функционировали, мышцы ног должны сокращаться. Либо ноги должны находиться в горизонтальном возвышенном положении с прямыми коленями.

Если человек вынужден долго стоять или сидеть — он находится в группе высокого риска. Для хорошей циркуляции венозной крови должны быть сокращения мышц ног и сердца. Поэтому при варикозе на ногах профилактикой является активный образ жизни, включающий, по возможности:

•    пешеходные прогулки в быстром темпе;

•    плавание;

•    езду на велосипеде.

Физические нагрузки не должны быть длительными и изнуряющими.

При долгом стоянии — «переминаться» с ноги на ногу, шевелить пальцами ног.

Меры профилактики при длительном положении сидя:

•    периодически поднимать ноги на стол или на уровень сердца, чтобы улучшить отток крови:

•    можно ставить ноги на подставку и с усилием поднимать к себе пальцы ног несколько раз — это снизит венозное давление;

•    перерыв на 10 минут для ходьбы или разминки ног после каждого часа сидения;

•    во всех случаях физических нагрузок (тренировки, бег, занятия на тренажёре), а также во время беременности, перед полётом в самолёте, при длительных путешествиях на машине необходимо пользоваться компрессионным трикотажем.

Противопоказано при варикозе на ногах:

•    переедание, употребление большого количества острого, солёного, жирного;

•    алкоголь, курение;

•    лишний вес;

•    подъём и ношение больших тяжестей;

•    горячие ванны более 10 минут с температурой выше 36,70 С, сауны, бани, солярии;

•    разогревающие процедуры;

•    приём гормональных препаратов, в т. ч. и противозачаточных;

•    каблук больше 4 см (мышцы голени начинают сокращаться частично, что ведёт к нарушению венозного кровообращения).

Нельзя заниматься самолечением. При первых признаках варикозной болезни необходимо обратиться к врачу и начать своевременное лечение — это поможет избежать тяжёлых осложнений.




Также узнайте...

Идеальный завтрак для женщины: полезный питательный и диетический одновременно


Какое масло самое полезное для здоровья? И какие лучше не употреблять никогда


10 хитростей для тех, кто бреет ноги: как сделать их гладкими надолго


Топ-5 типажей женщин, которые отпугивают мужчин


Крахмал эффективнее чем ботокс? Делаем сами маски из крахмала от морщин


50 дел которые нужно успеть
до 30 лет. Вы успели?



Почему не растет на подоконнике укроп? Как правильно выращивать зелень дома