Новое исследование может убедить некоторых женщин решиться на кратковременное применение гормонов для облегчения приливов и других симптомов менопаузы. Начав лечение с малых доз в начале менопаузы, женщины стали чувствовать себя лучше, и за время четырехлетнего исследования у них не было замечено повышения риска возникновения болезней сердца.
Это первое свежее исследование за многие годы, проливающее свет на такие иногда противоположные мнения о влиянии гормональных препаратов на здоровье женщины. Основная цель исследования — проследить, влияют ли гормоны на затвердение артерий, которое предшествует болезням сердца.
Спустя четыре года врачи обнаружили:
— На кровяное давление и артерии прием гормонов не влияет.
— Оба типа эстрогена (эстроген и прогестерон) уменьшают приливы, повышают плотность костей, улучшают настроение и сексуальное здоровье.
— Таблетки эстрогена повышают уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание триглицеридов (тип жиров) в крови.
— Эстрогеновый пластырь не влияет на уровень холестерина, но регулирует уровень сахара в крови и повышает чувствительность к инсулину, что, возможно, делает их лучшим выбором для женщин с избыточным весом и риском развития диабета.
Пластырь и таблетки воздействуют по-разному. Оральные эстрогены поступают прямо в печень, что увеличивает их концентрацию в крови. Это повышает фактор свертывания крови, что может быть особенно вредно для курильщиков. Но более высокие уровни эстрогена также являются причиной того, что печень вырабатывает больше альфа-липопротеинов высокой плотности, или «хорошего» холестерина. Так что эстроген может иметь хорошие и плохие последствия в зависимости от формы.
Совет остается прежним: используйте гормоны только при тяжелых симптомах — не для предотвращения потери костной массы или связанных со старением проблем — в малых дозах и в течение кратчайшего периода времени.