Немецкое крупномасштабное исследование выявило, что позы йоги, дыхание и медитация снижают артериальное давление. Целью нового экспериментального вмешательства было изучение понижающих давление эффектов йоги у пациентов с артериальной гипертензией.
Насколько опасна гипертония и как йога не нее влияет?
Артериальная гипертензия – серьезная проблема здравоохранения, которая уменьшает среднюю продолжительность жизни. Каждый год 9,4 миллиона человек во всем мире умирают в результате высокого кровяного давления.
Всемирная организация здравоохранения определила артериальную гипертензию как основную причину преждевременной смерти в развитых странах.
Международные медицинские рекомендации рекомендуют изменить образ жизни пациентам с гипертонией. Йога – одно из таких вмешательств, влияющих на образ жизни. В западных обществах она обычно ассоциируется с особыми позами, дыханием или медитацией.
¾ практикующих в России утверждают, что занимаются йогой из-за проблем со здоровьем. Тем не менее, нет исследований о влиянии йоги на гипертонию.
Значительное снижение систолического и диастолического артериального давления с помощью йоги было выявлено в нескольких исследованиях. Однако эти эффекты были продемонстрированы только в 5 из 12 экспериментальных вмешательств.
В исследованиях с участием как предгипертензивных, так и пациентов с гипертонической болезнью эффекты были незначительными. Йога была эффективна только в работах, которые включали дыхание или медитацию, но не позы йоги. В экспериментах, связанных с практикой позы йоги, не было отмечено каких-либо существенных эффектов.
Какие результаты были получены в исследовании?
Систолическое и диастолическое 24-часовое артериальное давление на 12-й неделе было существенно уменьшено. Систолическое и диастолическое артериальное давление на 28-й неделе оценивались как вторичные показатели исхода.
Первое измерение на 1 неделе проводилось в течение 1 недели до начала вмешательств. Второе измерение проводили на 12 неделе. При всех 3 измерениях измерение артериального давления начиналось в одно и то же время суток. Неправильные измерения были автоматически удалены.
В контролируемом исследовании у пациентов снижалось давление на 20% от исходного. Увеличение парасимпатической и сопутствующее снижение симпатической активности были обсуждены как важные механизмы пользы йоги.
Техники медленного дыхания и медитации могут кратковременно возбуждать парасимпатическую нервную систему.
Долгосрочные положительные эффекты у пациентов с артериальной гипертензией достигаются только с помощью позы, дыхания и медитации. Позы йоги можно рассматривать как форму изометрической тренировки, в то время как динамические процедуры – аэробной тренировки. Как изометрические, так и аэробные упражнения снижают артериальное давление.
Основная причина долгосрочных различий в группах также связана с неравной приверженностью к терапии. Только йога без позы оказывала прямое влияние на систолическое (но не диастолическое) 24-часовое кровяное давление.
Однако, чтобы сохранить эти эффекты после окончания вмешательства, пациенты должны были заниматься йогическими позами.
Поскольку йога была эффективной, ее можно рекомендовать в качестве меры по снижению давления. Побочные эффекты от йогической практики незначительные и не влияют на общее состояние здоровья.
Насколько безопасны йогические практики?
Во время исследования не было выявлено серьезных побочных эффектов. В группе вмешательства 9 пациентов (36,0%) имели в общей сложности 15 незначительных побочных эффектов.
В группе, которая не практиковала позы, 4 пациента (16,0%) имели 5 незначительных побочных эффектов. Контрольная группа имела 4 незначительных неблагоприятных явления (8,0%). У пациентов в основном возникали боли в спине, головокружение, головная боль и расстройства равновесия.
Только у одного человека повысилось артериальное давление из-за панической атаки. Другие участники не ощущали клинически значимых побочных эффектов. Поэтому в новых руководствах ожидается включение йоги в обязательной элемент лечения начальной стадии гипертонии.