Покалывание в пальцах рук: симптомы, диагностика, лечение. Когда бывает покалывание в пальцах рук и что делать с этим


Пн, 25 апр 2016 Автор: врач Артём Шиманский

Кисть человеческой руки — поистине уникальный инструмент, отличающий нас от большинства представителей животного мира.

Благодаря сложному строению кисти человек может выполнять даже самые тонкие манипуляции с объектами.

Но у высокой функциональности есть и обратная сторона, в первую очередь, это сложность строения и иннервации.

Профессиональная деятельность современного человека в подавляющем большинстве случаев связана с совершением однотипных мелких движений пальцами и кистью (письмо, манипуляции компьютерной мышью, работа с мелкими деталями, игра на музыкальном инструменте и т.д.) и носит сидячий характер.

Человеческий организм не приспособлен к такому образу жизни, поэтому нередко возникают сбои, сопровождающиеся покалыванием в пальцах рук и другими неприятными симптомами.

В то же время, дискомфорт в области кисти и пальцев сопровождает большое количество заболеваний.

Покалывание в пальцах рук: что это?

Дискомфорт в пальцах и кистях — неприятный и тревожный для пациента симптом. При его возникновении речь может идти о целой группе разнородных заболеваний. Такое проявление развивается при:

• Патологиях центральной нервной системы (затрагивающих головной мозг).

• Мышечных (сухожильных) нарушениях.

• Патологиях кисти.

• Заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Со стопроцентной точностью определить исходную причину покалывания в пальцах рук можно только по результатам специализированных исследований. Одного симптома для этого мало. Все же кое-что находится в силах пациента: нужно внимательнее прислушаться к своим ощущениям. Редко когда покалывание развивается изолированно, куда чаще оно соседствует с другими симптомами.

Какие заболевания можно заподозрить, если наблюдается покалывание в пальцах рук?

Среди патологий центральной нервной системы:

1) Новообразования головного мозга. Речь может идти как о доброкачественных опухолях (менингиомах), так и об опасных злокачественных глиомах (астроцитомах, олигодендроглиомах). В данном случае имеет место неврологическая (очаговая) симптоматика. Однако покалывание в пальцах для образований головного мозга симптом не специфический, чаще наблюдаются онемения и даже парезы (но на начальных этапах возможно и покалывание). Покалывание может затрагивать как пальцы одной руки, так и двух сразу. Важно обратить внимание также и на общие симптомы образований головного мозга:

• Сильную головную боль (возникает, преимущественно, в утренние часы, сразу после пробуждения, она постоянная и не снимается никакими препаратами).

• Постоянное ощущение слабости в мышцах (нарушение мышечного тонуса).

Все же вероятность встретить образование головного мозга, к качестве причины покалывания крайне мала (около 0.5%). Почти в 100% случаев причина куда более тривиальна.

2) Нарушение мозгового кровообращения. Наблюдается после перенесенного инфекционного заболевания, при травмах головного мозга и т.д. В данном случае симптоматика также разнообразна и может включать в себя:

• Нарушения зрения (гомонимная гемианопсия, скотомы, фотопсии).

• Гул в ушах.

• Нарушения восприятия (спутанность сознания).

• Обмороки.

• Головные боли

• Слабость.

• Снижение памяти и умственной активности.

Конкретный симптоматический комплекс зависит от того, какая область мозга страдает от недостатка питательных веществ и кислорода. В целом же, речь идет об огромном числе симптомов, явных для самого пациента.

3) Рассеянный склероз. Встречается, преимущественно, у лиц старшего поколения. Наиболее информативный симптом — нарушение координации (при нем возникают трудности с ходьбой, походка приобретает шатающийся характер).

4) Внутричерепные гематомы. Сдавливают участки головного мозга, вызывая очаговую симптоматику. Развитию гематомы предшествует черепно-мозговая травма.

Мышечные (сухожильные) нарушения представлены тенденитами (воспалением сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев). Ведущим симптомом при тенденитах является мучительная ноющая боль в области кисти, сопровождающаяся нарушением двигательной активности пальцев.

Патологии кисти находятся на втором месте по частоте развития покалываний в пальцах рук. В медицинской практике чаще всего встречается синдром запястного канала (он же туннельный синдром).

Нередко покалывание в пальцах рук наблюдается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (преимущественно шейного отдела позвоночника).

1) Дискомфортные ощущения в пальцах и кистях наблюдаются при шейном остеохондрозе.

2) Схожие проявления имеют грыжи шейного отдела позвоночника.

Покалывание в пальцах рук: симптомы

Покалывание в пальцах рук — не заболевание. Оно само по себе является симптомом. Однако, как было сказано, почти никогда не возникает одно. Почти всегда покалывание появляется в компании спутников, образую целую группу симптомов. Среди них:

• Дискомфортные ощущения в области кисти (давление, тяжесть, распирание).

• Болевой синдром (если поражены структуры кисти боли локализуются с внутренней стороны лучезапястного сустава). Боли различны по характеру и силе. Чаще всего больные описывают их жгучими, тянущими, пульсирующими. В тяжелых случаях боли высокой интенсивности (до того, что невозможно совершить ни движения пальцами).

• Онемение (онеметь могут как кончика пальцев, так и любая из фаланг).

• Чувство холода в пальцах.

Все эти симптомы связаны либо с нарушением иннервации (в этом случае причины следует искать в ЦНС или позвоночнике), либо с воспалительными процессами кисти.

Покалывание в пальцах рук: причины

Причины подобного проявления многообразны. Их все можно подразделить на две большие группы:

• Механические причины (при механических причинах дискомфорта покалывание выступает следствием длительного механического напряжения рук и опорно-двигательного аппарата). Кроме указанных заболеваний, схожую симптоматику могут давать травмы костей, растяжения мышц руки (чаще у профессиональных спортсменов).

• Патологические причины (при них покалывание выступает характерным симптомом того или иного заболевания и, как правило, вторично).

Среди механических причин:

• Длительное пребывание кисти в согнутом положении (бич офисных работников).

• Совершение однотипных сложных движений кистью и пальцами (встречается у музыкантов, преимущественно играющих на струнно-щипковых инструментах, особенно гитаре, бас-гитаре).

Почти во всех случаях механические причины обусловлены профессиональной деятельностью пациентов. У них развивается т.н. туннельный синдром (воспаление срединного нерва). Это крайне опасное заболевание, чреватое потерей нормальной двигательной активности пальцев.

Патологические причины, как показано выше, многообразны и включают в себя различные заболевания и патологии (опорно-двигательного аппарата, ЦНС).

Покалывание в пальцах рук: диагностика

Покалывание и дискомфорт в кистях и пальцах должно заставить насторожиться. Срочности нет, но все же стоит запланировать визит к врачу. В первую очередь, к врачу-неврологу.

Диагностика причины покалывания в пальцах рук не представляет особой сложности, но все же включает в себя большое число различных мероприятий.

• Сбор анамнеза. Первый и наиболее важный этап. Заключается в устном опросе пациента. Врач задает вопросы о состоянии больного, характере симптомов. Благодаря этому специалист может составить первичное представление о характере патологического процесса.

• Проведение функциональных тестов (проверка чувствительности пальцев рук, сухожильного рефлекса). Проводится с помощью легких покалываний иглой и специального молоточка.

• Рентгенография кисти. Проводится с целью оценить состояние костных структур кисти и исключить их патологии.

• Динамометрия. Проводится с помощью кистевого динамометра (специального пластикового обруча или кольца). Задача пациента — сжать динамометр так сильно, как только возможно. Если существуют нарушения нервной проводимости или сниженный тонус мышц — динамометрия поможет это выявить.

• Рентгенография шейного отдела позвоночника. Нередко причина покалывания в пальцах рук — банальный шейный остеохондроз. Рентген дает возможность выявить разрушение позвонков.

Эти диагностические мероприятия назначаются чаще всего. Все остальные — по показаниям, при подозрении врача на более серьёзные заболевания.

• Магнитно-резонансная томография головного мозга, шейного отдела позвоночника, кисти. В первом случае МРТ используется для выявления новообразований, рассеянного склероза. Во втором — показывает наличие или отсутствие грыж дисков, в третьем — применяется для более точной оценки структур кисти (нервов, сосудов, сухожилий).

В подавляющем большинстве случаев этих обследований хватает для постановки верного диагноза.

Покалывание в пальцах рук: лечение

Лечение направлено на снятие симптомов и устранение исходной причины.

Лечение рассеянного склероза — процесс длительный и сложный, требующий комплексного подхода. Стратегию определяет только врач.

Новообразования мозга подлежат хирургическому иссечению и биопсии (если локализация это позволяет). По показаниям может назначаться химиотерапия, лучевая терапия. Небольшие образования могут быть разрушены посредством радиохирургии.

Лечение покалываний в пальцах рук при шейном остеохондрозе, заболеваниях сухожилий, костно-мышечной системы заключается в устранении воспаления.

Для снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторол, Найз и др.). Нередко указанные патологии сопряжены с болевым синдромом. Для снятия боли используются анальгетики (Баралгин и т.д.). По показаниям назначается физиолечение (электрофорез, магнит). Для укрепления мышц и снятия излишней напряженности назначается массаж (только в период вне обострения). На время лечения предписывается щадящий режим физической активности.

В целом, если говорить о лечении непосредственно самого покалывания в пальцах рук, оно носит симптоматический характер и заключается в снятии боли и воспаления.

Таким образом, покалывание в пальцах рук — это распространенный, но не слишком информативный симптом. Чтобы точно понять, в чем причина — визита к врачу не избежать. Причина может быть весьма серьёзной. Но слишком беспокоиться не стоит: в большинстве случаев речь идет о заболеваниях хотя и неприятных, но непосредственной угрозы жизни не представляющих.




Также узнайте...

Идеальный завтрак для женщины: полезный питательный и диетический одновременно


Какое масло самое полезное для здоровья? И какие лучше не употреблять никогда


10 хитростей для тех, кто бреет ноги: как сделать их гладкими надолго


Топ-5 типажей женщин, которые отпугивают мужчин


Крахмал эффективнее чем ботокс? Делаем сами маски из крахмала от морщин


50 дел которые нужно успеть
до 30 лет. Вы успели?



Почему не растет на подоконнике укроп? Как правильно выращивать зелень дома