Большинство смертельных сердечных приступов в России касаются женщин. Хотя инфаркт миокарда всегда считался типичным заболеванием мужчин, более 220 000 женщин в настоящее время страдают ежегодно. Что еще хуже, более половины из них не выживают после первого инфаркта. Шансы на выживание у женщин значительно ниже, чем у мужчин.
Почему женщины чаще страдают от инфаркта миокарда?
Наиболее важной причиной сердечного приступа – недостаточная осведомленность женщин о факторах риска и симптомах. Тем не менее профилактика может спасти больше жизней, чем все сердечно-сосудистые препараты вместе взятые.
С 1985 года число инфарктов среди мужчин сократилось на 25%. Для женщин, с другой стороны, показатели остались прежними. Увеличение числа сердечных приступов и смертности среди женщин обусловлено не только из-за недостатка информации. Есть также несколько факторов риска, которые весят значительно больше у женщин, чем у мужчин.
Женщины, которые курят и принимают противозачаточные таблетки, в 20 раз чаще получают сердечный приступ, чем некурящие.
В частности, молодые женщины вряд ли знают о серьезных побочных эффектах.
У женщин риск повышения уровня триглицеридов примерно в 2 раза выше, чем у мужчин. Даже низкий уровень «хорошего холестерина ЛПВП» оказывает на них негативное влияние.
Диабетики в шесть раз чаще, чем здоровые женщины, подвержены риску инфаркта миокарда – в 2 раза больше, чем мужчины.
95% всех сердечных приступов, поражающих женщин в Западной Европе, можно предотвратить с помощью здорового образа жизни.
Диета с большим количеством овощей, салата, фруктов и цельного зерна, регулярная физическая активность, снижение избыточного веса и прощание с курением сигарет – основные меры профилактики.
Женщины страдают по-разному
В среднем женщины с сердечными приступами приходят в клинику только спустя 2 с половиной часа. Мужчины приходят на 30 минут раньше, чем женщины. Почти у каждой второй женщины таких классических симптомов сердечного приступа, как стеснение в груди и боль в левой руке, нет.
В дополнение к общим симптомам – беспокойство или боль, иррадиирующая в зубы или челюсть – существуют признаки, которые преимущественно встречаются у женщин.
Наиболее типичные женские симптомы:
-
одышка;
-
необычная усталость;
-
нарушения сна;
-
рвотные позывы;
-
боль в шее.
Если бы женщины лучше знали об этих признаках, они, скорее всего, подумали бы о сердечном приступе и вызвали скорую помощь. Потому что от каждой минуты зависит прогноз инфаркта миокарда.
Врачи не распознают предупреждающие признаки сердечного приступа достаточно рано, поэтому нередко возникают осложнения.
Было доказано, что 30% всех пациентов с сердечным приступом реагируют слишком поздно и обращаются к врачу. Многие женщины вообще не распознают симптомы или не хотят вызывать врача скорой помощи при любой боли в груди.
Чаще всего они испытывают сильную боль в груди, которая может распространиться на руки, плечи и шею. Но они скорее связывают симптомы со своей грудью или менопаузой, чем думают о сердце.
Как избежать сердечного приступа?
По словам профессора Селлмайера, отказ от курения может уменьшить на 50% риск инфаркта миокарда. На 36% риск уменьшается, если изменить диету.
Примерное здоровое меню на неделю:
- более 400 г фруктов и овощей в день;
- цельное зерно, орехи;
- постное мясо 2 раза в неделю;
- жирная рыба;
- умеренное потребление алкоголя и минимум соли.
Регулярно нужно выполнять упражнения: от 3 до 4 раз в неделю, от 20 до 40 минут. Также ежедневная 30-минутная быстрая ходьба оказывает профилактическое действие. Окружность талии должна быть ниже 88 – лучше всего 80.
Артериальное давление должно быть значительно ниже 135/90 мм рт. Уровень липидов в крови должен быть нормализован: холестерин ЛПНП ниже 130, ЛПВП выше 45, триглицериды ниже 200 мг/дл.
Однако постоянные высокие нагрузки также вредны для здоровья, как подтверждают многочисленные исследования. Женщины в семье часто берут на себя всю организацию, занимаются домашним хозяйством и работой. Во все большем числе случаев они также помогают родственникам, нуждающимся в уходе. Если у женщины нет времени на себя, она может «выгореть» и увеличить риск сердечного приступа.