Тремор рук — это ритмичное дрожание пальцев и кистей, которое непроизвольно возникает независимо от желания человека.
Бывает, что тремор незначительный, и руки дрожат незаметно для окружающих. Но иногда руки трясутся с большой амплитудой.
При определённых заболеваниях тремор усиливается так, что человек не может самостоятельно существовать.
Дрожат руки : причины
Причин, по которым трясутся руки, много, и они очень разнообразны.
Некоторые из них вызывают так называемый физиологический тремор: руки дрожат под воздействием какого-либо определённого фактора, убрав который,
можно избавиться от тремора. Поэтому крайне важно вовремя определить причину того, почему трясутся руки, чтобы восстановить своё хорошее самочувствие и вернуться к нормальному образу жизни.
Трясутся руки — это проделки вегетативной нервной системы
Вегетативная нервная система несёт ответственность за те функции организма, которые не могут контролироваться человеком. К ним относятся кровоснабжение тканей, сокращение гладкой мускулатуры, выработка гормонов и пр. Под её же контролем происходит образование надпочечниками и выброс в кровь адреналина — гормона, который является непосредственной причиной того, что в экстремальных или аварийных условиях, а также при больших физических нагрузках трясутся и дрожат руки.
Дрожат руки: виноваты вредные привычки
Наиболее частой причиной возникновения физиологического тремора являются вкусовые привычки: употребление большого количества крепкого чая, кофе, шоколада.
Кофеин увеличивает нагрузку на сосуды, сердце, повышает тонус сосудов не только сердца, но и головного мозга.
Возникает перевозбуждение, человек испытывает чувство тревожности, дрожат руки, состояние ухудшается. Если часто не злоупотреблять этими продуктами в больших количествах, можно избежать или совсем избавиться от подобных состояний.
Курение также является пусковым механизмом тремора рук. У заядлых курильщиков, которые к тому же частенько либо пьют много кофе или же злоупотребляют алкоголем, тоже трясутся руки, и это доставляет немало неприятностей.
Алкогольный тремор, как правило, возникает в запущенных стадиях болезни. Происходит это чаще всего по утрам, проявляется тем, что дрожат руки, голова, туловище. Исчезает при приёме алкоголя. Подобные состояния возникают при синдроме отмены у людей с наркотической зависимостью.
Тяжёлый физический труд, огромные нагрузки, чрезмерное статическое и динамическое напряжение тоже является причиной того, что у человека после таких работ трясутся руки. Бег, плавание, другие виды усиленных спортивных нагрузок приводят к перенапряжению мышц и к тому, что дрожат руки, ноги. Но в таких случаях процесс обратим: требуется отдых, чтобы прекратился тремор, и в дальнейшем — уменьшение одноразовых физических нагрузок.
Стрессы, глубокие депрессии, переживания (например, перед публичными выступлениями, экзаменами) также приводят к тому, что от волнения дрожат руки. Тремор, причиной которого стали нервные перенапряжения, проходит со временем самостоятельно. Возможно, в таких случаях нужна помощь психотерапевта и какая-то лёгкая лекарственная коррекция, если так решит врач.
Побочный эффект лекарственных средств — одна из причин того, что дрожат руки
Это очень неприятная ситуация: если применение определённых препаратов необходимо по каким-то показаниям, но после их приёма у пациента трясутся руки, появляется слабость и другие проявления побочных действий, приходится их отменять.
Когда дрожат руки после приёма лекарств, тремор, возникающий при этом малозаметен, с низкой амплитудой.
Если лекарственный препарат отменить, обычно через некоторое время всё возвращается к норме. Наиболее часто руки дрожат при приёме нейролептиков (особенно в высоких дозах), антидепрессантов, психостимуляторов, препаратов циметидина, лития.
Все вышеперечисленные причины вызывают физиологический тремор: если убрать воздействие этих причин, может прекратиться дрожание рук.
Но существует ряд болезней, при которых постоянно дрожат руки. В таких случаях тремор является патологическим, и лечения требует основное заболевание, которое вызвало тремор.
Дрожат руки — гормональные причины
-Повышенная функции щитовидной железы: избыток гормонов приводит к тиреотоксикозу. У пациента дрожат руки, клиническими проявлениями являются также раздражительность, резкая потливость, сердцебиение, слабость. Это серьёзная патология, требующая скорейшего обследования у эндокринолога и длительного лечения в дальнейшем заместительной терапией.
-Сахарный диабет: гипогликемия также сопровождается резкой слабостью, потливостью, сердцебиением, при этом трясутся руки, и человек находится в полуобморочном состоянии. Часто возникает гипогликемическая кома, что требует неотложных мероприятий. Состояние нормализуется после приёма углеводов (конфета, кусочек сахара, булочка), что является своеобразным тестом при диагностике гипогликемической комы.
Дрожат руки — паркинсонический тремор
Характерной особенностью является то, что руки трясутся в покое.
При попытке сделать целенаправленное движение тремор рук прекращается, или руки дрожат меньше. Тремор при паркинсонизме отличается асимметричностью.
Трясутся руки — эссенциальный тремор (тремор действия)
Характерен тем, что руки трясутся при совершении каких — либо действий, когда человек пытается сохранить симметрично определённую позу в обеих руках.
В этом случае руки дрожат незаметно для окружающих. При приёме алкоголя усиливает тремор, что является дифференциальным признаком при установлении диагноза.
Трясутся руки — мозжечковый (атактический) тремор
Является следствием ушибов, контузий или сотрясения головного мозга, отравления вредными веществами, развившегося рассеянного склероза. Руки трясутся при активных целенаправленных движениях, амплитуда тремора увеличивается при достижении цели, к которой тянется рука, или в статическом положении (при вытянутых руках, например). В состоянии покоя тремор исчезает.
Дрожат руки — астериксис
«Порхающее» дрожание рук — крупноразмашистые нерегулярные и аритмичные движения при вытянутых руках и тыльном сгибании кистей. Впервые наблюдались у больных с печёночной энцефалопатией, сопровождающей различные циррозы печени.
Трясутся руки — ритмичный миоклонус
Отличительной чертой является то, что руки дрожат при движении. В покое руки не трясутся. Амплитуда может достигать несколько сантиметров. Сопровождает такие серьёзные заболевания, как болезнь Вильсона, рассеянный склероз, а также различные сосудистые патологии (например, микроинсульты), анемии, многие патологии почек или печени.
Трясутся руки: как лечить
В настоящее время заболевания, при которых дрожат руки, лечатся разнообразными методами. Но, как видим, эти болезни настолько серьёзны, что лечение требует особых усилий, занимает много времени, и результаты не всегда оправдывают потраченные силы и средства. Если причины того, что у человека трясутся руки, лежат на поверхности, и с ними можно справиться, убрав воздействие причин, необходимо сделать это незамедлительно. Иначе может произойти прогрессирование состояния, или же дальнейшее развитие основного заболевания, из — за которого постоянно трясутся руки, что серьёзно повлияет на качество жизни.
1. При медикаментозном лечении применяются серьёзные препараты, приём которых контролирует врач. В процессе длительного лечения необходимо повторять в динамике биохимические и общеклинические анализы крови, электрокардиограмму для избежания осложнений и побочных эффектов.
2. Следующий метод лечения — хирургическое вмешательство.
Операции приходится проводить в исключительных случаях, когда руки трясутся постоянно, с большой амплитудой, нарушая нормальную жизнедеятельность. При этом человек не может самостоятельно себя обслуживать: мыться, одеваться, принимать пищу.
Нейрохирургами проводится стереотаксическая таламотомия — вмешательство на головном мозге. Происходит механическое разрушение ядер таламуса радиочастотным или ультразвуковым воздействием. Показанием для неё является неэффективность от проводимой лекарственной терапии. В 80% она облегчает тремор, но не останавливает дальнейшего развития таких осложнений, как дизартрия или деменция.
3. Диетическое питание.
Тремор рук усиливается при употреблении в больших количествах кофе, жиров и углеводов. Поэтому рациональное питание помогает избавиться от состояния, при которых трясутся руки, значительно быстрее.
4. Голодание также успешно применяется при сильно выраженном треморе рук. Но без консультации и наблюдения диетолога «голодать» нежелательно.
5. Апитерапия (лечение пчелами) и гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) иногда действуют положительно. Но в настоящее время их используют редко по разным причинам.
6. Гидротерапия: обливания усиливают кровообращение, укрепляет нервную систему. Плавание и прохладный душ можно рекомендовать как дополнение к основному лечению.
Человеку, у которого трясутся руки, можно посоветовать следующее: не стесняться того, что дрожат руки; сразу обследоваться и начинать правильное лечение, назначенное специалистом.
Возможно, полностью вылечить тремор не удастся, но можно свести к минимуму эти неприятные симптомы.