Отравление арбузом – симптомы, их многообразие и выраженность. Неотложная помощь и эффективное лечение при отравлении арбузом


11.08.2017 17:40 Автор: врач терапевт Елена Корнилова

Арбузы относятся к ягодам, которые полезны высоким содержанием витаминов и микроэлементов, в то же время — к продуктам, которые в сезон употребляются в большом количестве и чаще всего вызывают пищевые отравления. Качественный арбуз абсолютно безопасен для здоровья. Отравление происходит вследствие его неправильного выращивания и хранения.

На 99% арбуз состоит из воды. Во время своего созревания он впитывает все вещества, находящиеся в грунте, в том числе - большое количество нитратов и пестицидов.

Полезное влияние качественного арбуза на организм

Польза качественного арбуза для здоровья несомненна:

•    нормализует водно-солевой обмен, выводит токсины и шлаки из организма;

•    содержит большое количество витаминов (группы В, С), калий и магний;

•    обладает низкой калорийностью, поэтому идеально подходит для многих диет, в том числе — длительных;

•    большое количество клетчатки и пектина улучшают функции пищеварительного тракта, мочевыделительной системы;

•    полезен при анемии, атеросклерозе и другой патологии сердечно - сосудистой системы, при мочекаменной болезни, на протяжении беременности и в послеоперационном периоде, для восстановления микрофлоры кишечника;

•    способствует повышению иммунитета в экологически неблагоприятных условиях.

Отравление арбузом – причины

Причиной отравления арбузом могут стать:

•    большое количество содержащихся в нём нитратов — азотистых веществ, используемых для ускорения созревания, увеличения размера и улучшения вкусовых качеств;

•    неправильное хранение;

•    попадание в арбуз патогенных микроорганизмов, вызывающих кишечную инфекцию.

Наиболее распространённая причина отравления арбузом — отравление нитратами. Нитраты — это соли азотной кислоты. Они содержатся в норме во всех бахчевых: являются источником азота, который необходим всем зелёным растениям для процесса фотосинтеза и отвечает за их рост и развитие. Во избежание недостатка азота почва искусственно насыщается минеральными удобрениями , которые его содержат (селитрой). В результате нитрификации с превышением допустимой концентрации азот накапливается в арбузах. Согласно данным ВОЗ, допустимой дозой нитратов является 3,7 мг/кг, а нитритов — 0,2 мг/кг. Санитарно-эпидемической допустимой, безвредной для организма суточной нормой для взрослого человека считается 50 мг на 10 кг веса (без последствий для здоровья можно принять 0,5 г нитратов).

Допустимая норма нитратов в самой ягоде (арбузе) составляет 60 мг/кг, для выращенных в тепличных условиях — 100 мг/кг.

В клиническом подтексте рассматриваются отравления нитратами и нитритами, в которые превращаются первые.

Механизм отравления нитратами из арбуза

Необходимо знать:

•    полностью созревший арбуз не содержит нитратов — они перерабатываются в растительный белок;

•    усвоению нитратов способствует недостаток солнечного света, большое количество влаги, фосфора и магния в почве;

•    максимальное количество нитратов содержится возле плодоножки и под кожурой;

•    срез арбуза, перенасыщенного нитратами, в воде окрашивает её в яркий цвет.

Сами нитраты малотоксичны. В организме человека они превращаются в ядовитые нитриты, тот же процесс происходит в самом арбузе при высоком содержании нитратов.

При отравлении арбузом, содержащим нитраты, в крови происходит превращение двухвалентного железа, которое содержится в гемоглобине и переносит кислород, в трёхвалентное. В результате образуется метгемоглобин, не способный транспортировать кислород и приводящий к гемической гипоксия, степень которой зависит от количества метгемоглобина в крови. Развивается кислородное голодание тканей организма. От гипоксии страдают все ткани, но особенно ЦНС и сердечно – сосудистая система.

Уровень метгемоглобина у здорового человека составляет 0-3%.

Тяжесть отравление арбузом и симптомы зависят от выраженности метгемоглобинемии:

1. При уровне 3 -15% симптомы не выражены, возможен лёгкий акроцианоз.

2. При отравление арбузом симптомы появляются при образовании 15% метгемоглобина в крови. Это лёгкая степень (возникают слабость, разбитость, головная боль, головокружение, которым редко придают значение).

3. Образование от 15 до 40% метгемоглобина в крови вызывает тяжёлую степень отравления.

4. Более 40% - очень тяжёлая. При 50% метгемоглобина в крови возможна смерть от удушья. Обычно это соответствует 8-14 г нитратов или 1-4 г нитритов.

Отравление арбузом - симптомы

При отравлении арбузом симптомы появляются через 2-4 часа после попадания нитратов в организм. Это может быть клиника острого гастроэнтерита, либо напоминать токсическую пневмонию, острое поражение сердечно - сосудистой или нервной системы. Тяжесть состояния зависит от:

•    дозы полученных нитратов;

•    состояния микрофлоры кишечника, выполняющей защитную функцию;

•    индивидуальной чувствительности.

Симптомами отравления арбузом являются:

•    тошнота, рвота (иногда «кофейной гущей» — рвотные массы имеют чёрный цвет, что свидетельствует о желудочном кровотечении);

•    боли в животе;

•    понос (часто чёрного цвета — мелена), свидетельствующий о желудочно - кишечном кровотечении;

•    боли в правом подреберье;

•    иктеричность (желтушность) склер и кожи;

•    гипергидроз, резкая слабость, головные боли, головокружения;

•    резкое падение артериального давления, сердцебиения;

•    фебрильная температура (выше 380 С).

При высоком содержании нитратов в арбузах происходит тяжёлое поражение сердечно - сосудистой и нервной систем:

•    резкое падение артериального давления,

•    тахикардия;

•    акроцианоз (синюшность губ, кончика носа, конечных фаланг пальцев);

•    судороги;

•    одышка;

•    спутанное сознание, иногда — потеря сознания.

Выраженный акроцианоз объясняются высоким содержанием метгемоглобина в крови: он придаёт крови шоколадный цвет.

При отравлении арбузом симптомы в виде интенсивной пульсирующей головной боли связаны с расширением сосудов головного мозга под воздействинм нитросоединений, что приводит к:

•    глубокой системной гипотензии (падению АД), тахикардии, острой сердечно - сосудистаой недостаточности, гипергидрозу (релаксирующее и сосудорасширяющее действие нитритов);

•    снижению агрегации тромбоцитов, в связи с чем развивается кровоточивость.

Неотложная помощь и лечение отравления арбузами

При отравлении арбузом лечение должно проводиться в тяжёлых случаях в условиях стационара. До приезда скорой помощи или врача, необходимо начать оказание первой помощи.

При отравлении арбузом лечение в домашних условиях заключается в проведении следующих мероприятий:

•    выведение токсинов (детоксикация);

•    дезинтоксикация;

•    восполнение нормального объёма циркулирующей жидкости после обезвоживания;

•    коррекция гипоксии;

•    восстановление гемоглобина.

С этой целью необходимо:

•    провести стимуляцию рвоты при помощи слегка подсоленного слабого раствора марганца (при нарушении сознания рвоту вызывать нельзя из-за опасности попадания в дыхательные пути и асфиксии);

•    промывание желудка большим количеством жидкости (начиная с 5-летнего возраста, детям до 5 лет — не рекомендуется);

•    приём энтеросорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Сорбекс, белый уголь, активированный уголь);

•    употребление специальных водно-солевых растворов (Регидрон, Трисоль, Реополиглюкин) и большого количества минеральной воды без газа малыми порциями, но часто, чтобы не вызвать повторную рвоту;

•    после прекращения тошноты можно пить небольшими глотками сладкий чай с лимоном;

•    сделать очистительную клизму.

Обезболивающие препараты, противопоносные средства противопоказаны. Первые могут смазать клиническую картину, вторые — тормозят выведение токсинов. При выраженных болях в животе допустим приём спазмолитиков (Но-шпы, дротаверина).

В период беременности на любом сроке при отравлении арбузом лечение должно проводиться специалистами из-за высокой опасности гипоксии у плода и тромбозов у беременной.

Профилактика отравлений арбузом

Чтобы избежать отравления арбузом, нужно соблюдать определённые правила:

1.    Не покупать ранние арбузы, а также поздней осенью. Сезон этих ягод: конец августа - сентябрь.

2.    Выбирать небольшие по размеру — до 8 кг.

3.    Перед покупкой внимательно проверять целостность кожуры, не надрезать для пробы.

4.    Перед употреблением арбуз тщательно мыть холодной водой, а затем обдавать кипятком.

5.    Поскольку нитраты концентрируются до 3 см от корки, не рекомендуется выгрызать мякоть полностью.

6.    Не хранить надрезанный арбуз в холодильнике больше суток.

Кормящим женщинам и детям до года употребление арбуза категорически противопоказано из-за несформировавшейся у грудничков иммунной системы, кишечника, малого объёма крови.

Если следовать вышеперечисленным рекомендациям, можно избежать отравления и сохранить здоровье.


Также узнайте...

Идеальный завтрак для женщины: полезный питательный и диетический одновременно


Какое масло самое полезное для здоровья? И какие лучше не употреблять никогда


10 хитростей для тех, кто бреет ноги: как сделать их гладкими надолго


Топ-5 типажей женщин, которые отпугивают мужчин


Крахмал эффективнее чем ботокс? Делаем сами маски из крахмала от морщин


50 дел которые нужно успеть
до 30 лет. Вы успели?



Почему не растет на подоконнике укроп? Как правильно выращивать зелень дома