Холецистит - причины, симптомы, диагностика, лечение


Сб, 07 май 2016

Холецистит – это процесс, который провоцируется раздражением, а значит и воспалением жёлчного пузыря, находящегося около печени и участвующего в процессе пищеварения. Выброс желчи осуществляется через протоки в 12-ти перстную кишку, но из-за проблем с её выведением, она накапливается в жёлчном пузыре, что грозит невероятной болью и возникновением инфекции.

Холецистит – причины

Холецистит может развиться в результате многих причин, но всё же, в большинстве случаев его провоцируют камни, накапливающиеся в жёлчном пузыре и затрудняющие выход жёлчи. Также это может случиться из-за какой-либо травмы или как осложнение более тяжёлых заболеваний (сахарный диабет и др.). В таких случаях холецистит считается лишь осложнением, а не самостоятельным заболеванием.

В результате вышеперечисленных причин развивается холецистит в острой форме, хроническая же наблюдается в случаях затяжного раздражения, когда стенки жёлчного пузыря уплотняются.

Холецистит - симптомы

50% всех больных с диагнозом острый холецистит приходится на возраст после пятидесяти лет. Вначале появляется резкая боль в правом нижнем подреберье, которая имеет неожиданный характер и развивается в результате перекрытия камнем жёлчного протока. Следствием этого являются раздражение и воспаление в жёлчном пузыре.

Через какой-то промежуток времени боль исчезает как сама по себе, так и после приёма обезболивающего. Однако в скором времени она снова усиливается и позже становится регулярной. Холецистит начинает обостряться, что сопровождается рвотой, тошнотой и температурой. Продолжает ухудшаться общее состояние больного.

В итоге полностью приостанавливается вывод желчи в кишечник. Кожные покровы и склеры больного становятся ярко жёлтого цвета (желтуха). Характерен сухой язык с белым налётом.

Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, так как это чревато развитием перитонита.

Холецистит - диагностика

При постановке диагноза «острый холецистит», врач руководствуется собранным у больного анамнезом (выявляет грубые нарушения в его питании и не случались ли с ним стрессовые ситуации). Также доктор выясняет, есть ли симптоматика жёлчной колики, и производит пальпацию брюшной стенки. Если подозрения находят своё подтверждение, то больной направляется на УЗИ органов брюшной полости, на котором обнаруживают увеличение жёлчного пузыря и присутствие (отсутствие) в органе или его протоках камней.

Более детальную информацию об органах брюшной полости может дать компьютерная томография. Для расширенного исследования жёлчных протоков назначается ЭРХПГ, то есть эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

В анализе крови можно увидеть лейкоцитоз и высокое СОЭ, билирубинемию и диспротеинемию, а также при биохимическом исследовании мочи и крови обнаруживается повышенная активность ферментов (аминотрансфераз и амилазы).

Холецистит – лечение и профилактика

Острый холецистит – это прямое показание к срочной госпитализации пациента в хирургическое отделение. Вначале применяют консервативное лечение, заключающееся в полном покое и исключительно парентеральном питании, то есть введении внутривенно питательных смесей. Если у больного повышенная температура или он преклонного возраста или страдает сахарным диабетом, то ему показано применение антибиотиков широкого спектра действия.

На этом этапе очень важно устранить болевой синдром, уменьшить общую интоксикацию и воспалительные явления. Если консервативное лечение начинает давать положительные результаты, то его продолжают. Если же нет, то решают вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Абсолютным показанием к операции является подозрение на гангрену, перфорацию, флегмону жёлчного пузыря и перитонит на основе деструктивного холецистита.

Холецистит предупреждается соблюдением правил здорового питания, ограничением употребления больших количеств жирной, острой пищи, алкоголя. Немаловажна и физическая активность, так как гиподинамия способствует застою желчи, формированию конкрементов.

Желательно осуществлять приём пищи согласно режиму (каждые 4 часа, не реже). Также нужно употреблять много жидкости и не переедать перед сном.

Неблагоприятное воздействие на состояние жёлчного пузыря оказывают кишечные паразиты (лямблии и аскариды), ожирение и стрессы.

Комментарии

гость1 10.12.2016
"тэрапэфты " модной теперь общей практики постоянно пытаются сами лечить все болезни по симптоматике и даже без исследований и анализов, как в 5 поликлинике г. Кемерова. в итоге мы имеем все болезни в хронической нераспознанной мучительной форме, направления к узкому специалисту или на анализы не допросишься, пока не помрешь, а там уж патологоанатом выяснит диагноз. зная это, на крыльце этой поликлиники хочется сразу застрелиться.



Также узнайте...

Идеальный завтрак для женщины: полезный питательный и диетический одновременно


Какое масло самое полезное для здоровья? И какие лучше не употреблять никогда


10 хитростей для тех, кто бреет ноги: как сделать их гладкими надолго


Топ-5 типажей женщин, которые отпугивают мужчин


Крахмал эффективнее чем ботокс? Делаем сами маски из крахмала от морщин


50 дел которые нужно успеть
до 30 лет. Вы успели?



Почему не растет на подоконнике укроп? Как правильно выращивать зелень дома