Боли в области поджелудочной железы — симптом опасный.
Чаще всего он говорит о развитии панкреатита — воспалительного поражения поджелудочной железы.
Это коварное и порой смертельно опасное заболевание, с лечением которого медлить не стоит.
Что следует знать о болях в поджелудочной железе?
Болит поджелудочная железа: причины
Причин развития панкреатита и болей в поджелудочной железе великое множество: в ряде случаев пациент виноват сам, в других случаях вероятные проблемы с этим органом были предопределены ещё до его рождения. Среди причин:
• Заболевания органов ЖКТ. Желудочно-кишечный тракт — сложный взаимосвязанный механизм. Ошибкой было бы считать, что поджелудочная железа функционирует сама по себе, «в вакууме». Заболевания двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь), гепатит, цирроз печени. Все они могут дать толчок развитию панкреатита.
• Травмы железы. В этом случае боли могут быть из-за травмы органа. Это наиболее очевидный источник проблемы, но если боли появились не после травмы, а позже — виновник все тот же панкреатит.
• Неправильный прием препаратов. Некоторые лекарственные средства «бьют» по поджелудочной железе. Такой же эффект могут вызвать и препараты, призванные помочь этому органу в его нормальной работе: ферменты.
• Наследственные факторы. Обуславливают определенную «схему» работы пищеварительной системы. Иногда такие заранее заложенные «схемы» повышают риск развития панкреатита.
• Злоупотребление алкоголем. Спиртосодержащие напитки осложняют работу не только печени, как принято считать, но и всего ЖКТ. Поэтому, если болит поджелудочная железа, это повод отказаться от алкоголя.
• Эндокринные проблемы.
• Глистная инвазия.
Болит поджелудочная железа: симптомы
Как было сказано, всегда боли в поджелудочной железе сопровождают панкреатит. Поэтому вернее было бы говорить о симптоматическом комплексе, характерном для панкреатита.
• Первый и наиболее распространенный симптом — боль. Болевые ощущения различны по характеру, интенсивность их зависит от формы панкреатита (при хроническом панкреатите дискомфорт слабее, в то время как при остром панкреатите интенсивность боли высокая). По характеру боли могут быть режущими, колющими либо тупыми ноющими. Характерна также и локализация болевых ощущений. В ряде случаев дискомфорт захватывает только левую подреберную область, в других случаях пациент не может определить где у него болит (боль «разливается» по левой части живота, может опоясывать). Боль, таким образом, весьма разнообразна по своим проявлениям, поэтому панкреатит часто путают с гастритом, пиелонефритом, патологиями сердца. Связь болей с едой не очевидна, но, как правило, дискомфорт усиливается после еды (примерное через полчаса-час).
• Повышение температуры тела. Гипертермия (повышение температуры тела) характерна для любого воспаления, но когда болит поджелудочная железа, цифры обычно выше (в диапазоне от 38 до 39 градусов и даже выше).
• Тошнота и рвота. Обусловлены проблемами с пищеварением.
• Неадекватное пищеварение. Поджелудочная железа вырабатывает огромное количество ферментов, способствующих переработке пищи. При дисфункции органа наблюдается «несварение», именно поэтому пациента нередко рвет непереваренными остатками еды (порой даже через 8-12 часов с момента приема пищи).
• Слабость. Слабость возникает из-за выброса в кровь огромного количества распадающихся ферментов и собственных клеток поджелудочной железы. Как следствие развиваются признаки общей интоксикации организма.
• Снижение или полная утрата аппетита.
• Проблемы со стулом. Стул полуоформленный или жидкий. Дополнительным индикатором проблем с пищеварением служат вкрапления непереваренных частичек пищи в кале. Следом проблема усугубляется, стул становится жидким и содержит примеси жира (консистенцией такой стул напоминает клейстер, он плохо смывается со стенок унитаза холодной водой).
Болит поджелудочная железа: первая помощь
Боли в поджелудочной железе доставляют немало неприятностей пациенту: они мучительно переносятся, длительны и почти не утихают сами по себе. Понятно, что больной стремится снять дискомфорт как можно быстрее. Как оказать первую помощь?
Панкреатит (особенно острый или в фазе обострения) может быть смертельно опасен, поэтому первым делом следует вызвать скорую помощь. Когда болит поджелудочная железа, вылечить боли своими силами задача почти невыполнимая. До приезда врачей можно облегчить состояние следующим образом:
• Принять удобное положение тела. Резких движений не совершать. По возможности не совершать перемены положения тела. Предпочтительное положение тела — сидя (слегка наклонившись вперед). Допустимо лечь и попытаться (насколько можно в таких условиях) расслабиться.
• Отказаться от пищи.
• Пить в небольших количествах (только воду не более ¼ стакана за один раз). Лучше совсем отказаться от жидкости на время.
• Ни в коем случае не принимать ферментативных препаратов (Креон, Мезим и др.). От этого будет только хуже.
• Для облегчения боли принять спазмолитик (предпочтительнее Но-шпа или Дротаверин).
• Если есть возможность поставить инъекцию, внутримышечно вводится 2 мл папаверина либо раствор Но-шпа.
• Также для ослабления болевых ощущений на место поджелудочной железы (левый бок, подреберье) накладывают мешочек со льдом.
Все остальные мероприятия нужно предоставить врачам.
Болит поджелудочная железа: лечение и лекарства
В лечении панкреатита выделяют несколько методов:
• Консервативная терапия
• Хирургическое лечение
Острый панкреатит (либо панкреатит в фазе обострения) достаточно сложен даже для опытного гастроэнтеролога. В его лечении выделяют две фазы:
• Лечение острого периода.
• Медицинская помощь в период отступления острой фазы.
На первом этапе задачи лечения предполагают снятие болевого синдрома, ослабление функциональной активности железы, а также борьбу с интоксикацией и дегидратацией. Плюс ко всему, на этом этапе велик риск инфекционного поражения органа.
Неосложненный панкреатит лечится, преимущественно, консервативно, а также голоданием. Разумеется, это не означает, что весь острый период человек обязан, что называется, «пухнуть» с голода. Задача — максимально снизить нагрузку на пораженный орган. Речь идет, скорее, об оптимальной диете.
Но на первом этапе лечение заключается в купировании воспаления и спазма. Для этих целей применяются специальные группы препаратов:
• Уже названные спазмолитики. Призваны снять спазм (патологическое напряжение) гладкой мускулатуры структур поджелудочной железы. Торговых наименований множество: Но-шпа, Дротаверин, Спазган, Папаверин и др.
• Анальгетики. Боли при панкреатите могут быть так сильны, что спазмолитиков не хватит. В дополнение назначаются обезболивающие (от Анальгина до препаратов нового поколения).
• Противовоспалительные препараты — Диклофенак, Декскетопрофен и др.
• Физраствор. Используется для вливаний внутривенно. Призван восполнить дефицит жидкости в организме при дегидратации.
• Диуретики. Выполняют дезинтоксикационную функцию.
• Антиферменты. Назначаются для угнетения функции поджелудочной железы.
• Антибактериальные препараты. Назначаются в небольших дозировках для профилактики инфекционных осложнений.
На первом этапе этого достаточно. Длительность такой терапии составляет до 5-7 дней. Спустя это время, острая фаза заболевания отступает. Далее задача врачей — поддерживать достигнутый успех в лечении. Для этих целей вводится специальная диета. Она подразумевает ограничение следующих продуктов:
• Овощей в сыром виде.
• Белого хлеба
• Газированных напитков.
• Кофе.
• Красного мяса.
• Выпечки.
• Чипсов, снеков.
• Других жирных продуктов
Остальные продукты разрешены в небольших количествах. Питание дробное, до 7-8 раз в день маленькими порциями. В любом случае, пациенту и в дальнейшем предстоит ограничивать себя в жирном, жареном: если здесь и сейчас не болит поджелудочная железа, это не значит, что заболевание не может вернуться.
Хирургическое лечение показано при осложненных формах панкреатита, а также когда в болезнь вовлечено несколько органов ЖКТ. Без хирургической помощи не обойтись, если болит поджелудочная железа из-за травмы. В этом случае лечение направлено на восстановление анатомическое целостности органа.
Болит поджелудочная железа у ребенка
Вопреки представлению многих, панкреатит возрастов не признает. Болеют все: от мала до велика. Однако, в силу пищевых привычек, взрослые страдают несколько чаще. Если верить данным медицинской статистики, наиболее частыми причинами болей в поджелудочной железе у детей являются:
• Травмы органа.
• Хронический панкреатит, обусловленный наследственным фактором.
• Панкреатит, обусловленный проблемами с другими органами ЖКТ.
У детей младшего возраста (до 9-12 лет) заболевание протекает легче, поэтому в некоторых случаях возможно амбулаторное лечение. В период от 12 лет тяжелые формы панкреатита встречаются чаще. В остальном никаких принципиальных отличий болей в поджелудочной железе у детей и взрослых не наблюдается.
Таким образом, ведущей причиной того, что болит поджелудочная железа, является развитие панкреатита. Это опасное и очень коварное заболевание, представляющее большую опасность для жизни. Лечить его нужно только в условиях стационара. Дети переносят болезнь легче, и встречается она несколько реже. В редких случаях причина боли — травма органа.