Болят веки глаз — причины, возможные диагнозы и первая помощь. Что делать, если болят веки глаз, почему самолечение опасно


Вс, 12 фев 2017 Автор: врач терапевт Елена Корнилова

Глаза человека выполняют важную функцию — собирают множество информации из окружающей среды.

Повреждение глаз серьёзно отражается на качестве жизни. Если не обратиться вовремя к специалисту — это может привести к необратимым изменениям и тяжёлым осложнениям.

Анатомические подробности

Нижнее и верхнее веки – структуры, защищающие глаза, состоят из нескольких слоёв клеток:

  • эпителиального;
  • жирового;
  • мышечного.

Есть также «островки» железистой ткани, выделяющей специальный секрет, который защищает глазное яблоко.

В толще каждого века находятся ацинозные мейбомиевы железы: на верхнем веке – до 40, на нижнем – до 30, их выводные отверстия располагаются позади основания ресниц. Из отверстий мейбомиевых желёз происходит выделение жирной смазки век.

Веки выполняют следующие функции:

•    принимают участие в оттоке слёзной жидкости;

•    защищают глаз от посторонних частиц и пыли;

•    предохраняют глазное яблоко от травм.

Болят веки глаз - причины

Болят веки глаз часто из-за нарушений в одной или нескольких структурах, поэтому основными причинами являются:

•    фурункул;

•    ячмень;

•    абсцесс;

•    халязион;

•    дакриоцистит;

•    рожа;

•    опоясывающий лишай;

•    демодекоз;

•    бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;

•    аллергия;

•    травматическое поражение глаза (при этом веко над глазом опухло, болит и имеет синюшный оттенок);

Развитию патологии век способствуют определённые факторы:

•    низкий иммунитет;

•    хронические заболевания (кариес, синусит, тонзиллит);

•    пристрастие к алкоголю;

•    анемия;

•    гиповитаминоз;

•    интоксикация;

•    пыль;

•    аллергии к медикаментам, пыли, дыму, косметическим средствам, холоду, ветру.

Часто возникновение воспалительного процесса, в результате чего болят веки глаз, сочетается с нарушением рефракции (астигматизм, миопия, гиперметропия).

Инфекционные заболевания глаз наносят не только урон здоровью, но и чреваты осложнениями. Нелеченные инфекции приводят к помутнению роговицы и потере зрения. Возбудитель попадает в глаза через руки, носовой платок, различные предметы, даже если они кажутся идеально чистыми, поскольку воздух, окружающие предметы и все поверхности кишат бактериями, грибками и вирусами.

Блефарит — последствие инфекций

Блефарит — воспаление век, причины которого разнообразны:

•    паразиты;

•    бактерии;

•    вирусы;

•    химические агенты;

•    аллергены;

•    аутоиммунные процессы.

В основном при блефарите поражаются веки обоих глаз. Заболевание встречается часто: по статистике, каждый третий человек хотя бы раз в жизни подвергался этим неприятным ощущениям. Развивается патология независимо от возраста. Чаще подвержены люди от 40 до 70 лет.

Воспалительный процесс при блефарите поражает кожу края век, к которому крепятся ресницы.

В зависимости от локализации различают следующие виды блефарита:

•    передний;

•    задний;

•    ангулярный

В первом случае воспалительный процесс поражает только край века.

При заднем блефарите вовлекаются мейбомиевы железы.

При ангулярном — страдают углы глаз.

Болят веки глаз при рожистом воспалении

Возбудитель рожи - гемолитический стрептококк группы А - проникает через любое нарушение целостности кожи в результате микротравмы. Заболевание начинается остро, появляются:

•    озноб;

•    гиперемия века;

•    отёчность его;

•    резкая болезненность в области века.

При этом сильно болят веки глаз: в зависимости от локализации процесса болит нижнее веко (наиболее частый вариант), но встречаются другие случаи, когда поражается и болит верхнее веко. От здоровой кожи поражённая часть века отделяется отёком.

Опоясывающий лишай — источник боли

Для опоясывающего лишая, вызываемого вирусом герпеса, характерно острое начало: повышается температура, беспокоят общая слабость, разбитость.

В зависимости от локализации инфекционного процесса болит верхнее веко или нижнее.

Кроме боли появляется гиперемия и отёк кожи, пузырьковые высыпания, которые могут распространяться на лоб и виски.

Фурункул — болят веки глаз

Фурункул — острое гнойно - некротическое воспаление, вызываемое стафилококком.

В него может вовлекаться как верхнее, так и нижнее веко. Воспаление начинается с возникновения узла. При его появлении сильно болит нижнее веко, поскольку именно там чаще всего возникает фурункул.

Вокруг узла развивается отёк, который может распространяться на половину лица.

В дальнейшем образуется некротический стержень, боли в веке усиливаются и часто распространяются на всю голову.

Ячмень — осложнения, опасные для жизни

Ячмень вызывает резкую боль в верхнем и нижнем веке, которые поражаются одинаково часто. Вызывается стафилококком, появляется у людей со сниженным иммунитетом в результате переохлаждения, авитаминоза, эндокринной патологии.

Первым признаком ячменя является отёк века. При этом в глазу возникают неприятные ощущения, а при лёгком нажатии болят веки глаз. Позже появляется гиперемия, возникают гнойные выделения. Сопровождается ячмень:

•    резким повышением температуры;

•    интенсивными головными болями;

•    увеличенными лимфоузлами.

Ячмень может рецидивировать и давать серьёзные осложнения в виде генерализации инфекции:

•    флегмона;

•    абсцесс;

•    менингит;

•    тромбоз сосудов головного мозга.

С такими симптомами необходима немедленная медицинская помощь.

Через определённое время ячмень вскрывается самостоятельно или же исчезает, не дойдя до этой стадии.

Абсцесс — болит верхнее веко

Часто болит верхнее веко из - за развития абсцесса, для которого эта локализация типична. Заболевание начинается с уплотнения и отёка —это первые признаки заболевания.

В дальнейшем развивается гиперемиия и опущение поражённого века.

Весь период, пока развивается абсцесс, болит вернее веко, и беспокоят мучительные головные боли.

Флегмона — возможен менингит

Флегмона глазницы и слёзного мешка сопровождается:

•    интоксикацией;

•    отёком;

•    гиперемией кожи века;

•    конъюнктивитом;

•    уплотнением во внутреннем углу глаза или экзофтальмом с ограничением движения глазного яблока;

•    резкой болью при надавливании на веко;

•    ощущением овального уплотнения в месте воспаления.

Кроме высокой температуры может возникать диплопия (двоение в глазах).

При быстром прогрессировании заболевания необходима срочная медицинская помощь из - за серьёзного прогноза не только для зрения, но и для жизни, особенно у детей.

Из - за особенностей венозного кровоснабжения глазного яблока инфекция может проникнуть в череп с развитием менингита.

Халязион — болит нижнее веко

Халязион (градина) — пролиферативное (с разрастанием ткани) воспаление хрящевой ткани вокруг мейбомиевой железы. Типичная локализация — нижнее веко.

Может поражаться и верхнее веко, но гораздо реже. Кожа над образованием гиперемирована, легко смещается. Часто присоединяется вторичная инфекция, и тогда происходит нагноение с последующим вскрытием и выделением гноя. Халязион представляет собой длительный вялотекущий процесс, который осложняется гранулёмами или кистами.

В течение нескольких недель процесс протекает незаметно, не вызывает никаких субъективных ощущений. В дальнейшем, по мере развития халязиона, пациент отмечает, что болит нижнее веко. Боль сопровождается чувством инородного тела в глазу.

Может резко упасть острота зрения. Со временем развивается конъюнктивит и кератит (воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза). Это связано с развитием халязиона в сторону глазного яблока, в результате чего раздражается слизистая.

Также у многих пациентов формируются свищи, через которые содержимое гранулёмы попадает на поверхность. Возникает отёк, в дальнейшем нижнее веко деформируется, развивается стойкий косметический дефект.

Эндофтальм — потеря зрения

Эндофтальм вызывает боли в нижнем веке.

Представляет собой тяжёлую и опасную патологию, при которой воспаление развивается в стекловидном теле.

Происходит это после ранений и травм, также операций на глазу или на фоне язвы роговицы. Болит нижнее веко в связи с раздражением множественных нервных окончаний.

Результатом может стать потеря зрения.

Что делать, если болят веки

Когда болят веки глаз, причины могут быть разными. Поэтому и лечение в каждом отдельном случае зависит от этиологии и течения заболевания, вызвавшего боли в веках.

Что сделать, если болят веки, решить может только офтальмолог, к которому нужно обратиться в обязательном порядке.

1. Фурункул, до того, как он вскроется, можно лечить сухим теплом в виде УФО и УВЧ (до 5 сеансов) и обрабатывать вокруг камфорным спиртом. При отёке века можно использовать водно - спиртовые компрессы. Местно применяются антибиотики в виде капель в глаза.

Компрессы противопоказаны, т. к. могут способствовать распространению инфекционного процесса.

При тяжёлом течении используются системные антибиотики и витаминотерапия.

2. Халязион лечится консервативно на ранних стадиях. Применяются следующие группы препаратов:

•    антибиотики;

•    противовоспалительные;

•    общеукрепляющие;

•    физиотерапевтические методы лечения.

Длительно протекающий крупный халязион после курса антибиотиков подлежит хирургическому лечению.

3. Эндофтальмит в связи с тяжестью заболевания лечится в стационаре. Лечение консервативное, длительное. При неэффективности применяются хирургические методы.

Глаза — важнейший орган, без которого жить тяжело. Любые изменения, связанные с глазами, требуют немедленного обращения к офтальмологу во избежание осложнений.

Чтобы сохранить зрение, необходимо внимательно относиться к своему состоянию и не заниматься самолечением.



Так же узнайте...