Болят мочки ушей - стоит ли придавать этому зачение? Почему может болеть мочка уха, к какому врачу обращаться и как это лечится


Пн, 09 май 2016 Автор: врач-хирирг, эндокринолог Артём Шиманский

Болевые ощущения в мочке уха — неожиданный и часто тревожный для пациента симптом.

Нередко дискомфорту сопутствует возникновение уплотнений в ткани мочки.

Особо впечатлительные натуры впадают в панику, подозревая начало злокачественного процесса. К счастью, причин для беспокойства нет.

Раковые заболевания в этой области встречаются, но протекают совсем по-иному.

Все же и причин для радости нет: если болят мочки ушей, это говорит о воспалении, которое вполне может быть вызвано инфекционным агентом.

По этой причине, в вопросе нужно придерживаться некой средней позиции: не впадать в панику, но и на самотек процесс не пускать. Что нужно знать о болях в мочках ушей?

Болят мочки ушей: причины

Почти всегда боли в мочках обусловлены воспалительным процессом. Вопрос заключается в том, какого происхождения это воспаление. Список непосредственных причин широк:

Атерома. В народе называется жировиком. Такое название довольно точно отражает происхождение атеромы. В области ушей расположено множество сальных желез, кожное сало увлажняет кожный покров, оказывает местное дезинфицирующее действие. Скорость и интенсивность секреции сала зависит от индивидуальных особенностей организма, если секрета вырабатывается слишком много, это может привести к формированию атеромы. Сало «забивает» железу. Сама по себе атерома ощущается как мягкое округлое образование в тканях мочки. Оно безболезненно. Однако всегда есть риск инфицирования тканей: секрет является отличной питательной средой для бактерий, кроме секрета в структуре атеромы обнаруживаются отмершие частички кожи, грязь из окружающей среды. При начавшемся инфицировании образование болезненно, прикосновение к нему отзывается тупой тянущей или пульсирующей болью.

Развитие атеромы само по себе может объясняться различными причинами: нарушение правил гигиены, особенности обмена веществ, травмы в области мочек и др.

Аллергическая реакция. Аллергии подвержены все, независимо от пола и возраста. Однако в силу того, что женщины чаще носят украшение, эта проблема затрагивает именно их. Как ни странно, аллергия может развиваться и на металлы: под воздействием пота, секрета сальных желез, украшения окисляются. Окислы воздействуют на кожу, вызывая иммунную реакцию. Боли аллергического характера, как правило, жгучие, сопровождаются покраснением и воспалением мочки. Также пациенты жалуются на зуд и ощущение сухости.

Онкологические патологии. Опухоли на ранних стадиях не проявляются никак. Единственное, на что пациент может обратить внимание — образование в тканях мочки. На первых этапах боли отсутствуют и могут отсутствовать, даже когда опухоль достигает больших размеров. Отличить опасную опухоль от безобидной атеромы может только врач по результатам гистологического исследования. К счастью для пациента, опухоли встречаются не так часто.

Абсцесс. В результате неправильного проведения пирсинга в рану могут быть занесены болезнетворные организмы. Организм реагирует на инфекцию усиленным кровоснабжением пораженного участка и активной работой лейкоцитов с последующим формированием абсцесса (или гнойника). Если болят мочки ушей — абсцесс подозревают в первую очередь.

Воспалительные поражения уха. В некоторых случаях болевые ощущения могут носить отраженный характер. При воспалении уха (отите) боли локализуются в самом органе слуха, но часто иррадиируют в мочки, создавая ложную клиническую картину.

Болит мочка уха: сопутствующая симптоматика

Обнаружив болезненность в области мочки уха, а зачастую и неизвестное образование в тканях, пациент тревожится. Первое что делает пациент — обращается к различным сайтам, периодическим изданиям, чтобы поставить себе диагноз, но делать этого не стоит. Ставить диагноз — прерогатива врача. Самостоятельно пациент может лишь предположить вероятную причину дискомфорта. Сделать это можно, если внимательнее прислушаться к собственным ощущениям: болевые ощущения редко возникают изолированно. Чаще речь идет о ряде типичных проявлений:

• При атероме боли отсутствуют. Образование может достигать огромных размеров (до сантиметра и более в диаметре), так и оставаясь «немым». Если болит мочка уха, это означает воспаление атеромы. Такой воспалительный процесс сопровождается онемением мочки, тупыми ноющими или пульсирующими болями.

• Абсцесс мочки с первых же дней сопровождается интенсивными болями.

• Аллергическая реакция определяется еще легче: боли жгучие, «саднящие». Мочка краснеет, наблюдается ее отечность. Пациент ощущает зуд.

• Онкологические патологии специфических симптомов на первых этапах не имеют. В отличие от атером, опухоли растут быстрее.

• Отиты сопровождаются пульсирующими болями в самом ухе, снижением слуха, выделениями из слухового прохода (в ряде случаев).

Исходя из типичного симптоматического комплекса, пациент может «на глазок» определить, в чем причина. Однако откладывать визит к врачу нельзя, тем более не следует предпринимать самостоятельных действий.

Болит мочка уха: диагностика

Специфической диагностики болевых ощущений в мочке как таковой не существует. Диагноз зачастую ставится методом исключения. Что же нужно делать пациенту? В первую очередь определиться с врачом. Разумнее всего обратиться к терапевту. Он оценит вероятный источник проблемы и направит к профильному специалисту. Решением данной проблемы занимаются два специалиста:

• Отоларинголог.

• Дерматолог (чаще).

• Аллерголог-иммунолог.

В исключительных случаях, если существуют подозрения на опухолевый процесс, больного направляют к онкологу. Важно иметь в виду, что направление к онкологу не равно констатации факта наличия опухоли. Все гистологические исследования (для того чтобы с точностью диагностировать атерому) также находятся в компетенции онколога. Это обычная практика.

Что предпринимают врачи для точного определения источника неприятности:

• Сбор анамнеза. Врач проводит устный опрос пациента, чтобы выяснить характер жалоб. Это необходимый этап, позволяющий врачу составить представление о вероятном заболевании.

• Осмотр. Визуальная оценка позволяет уточнить клиническую картину. Некоторые визуальные проявления дают возможность заподозрить ту или иную патологию (как в случае с аллергией).

• Пальпация. Пальпация дает возможность оценить болевую реакцию, «прощупать» образование. Кроме того, на этапах осмотра и пальпации врач может выявить расширение протока сальной железы. Это один из наиболее надежных диагностических показателей атеромы (или липомы).

• Проведение гистологического исследования образования. Чтобы получить материал для гистологического исследования проводится пункция (прокол). Сами по себе образования, из-за которых может болеть мочка уха, неоднородны. Хотя атерома встречается чаще всего, речь может идти о других доброкачественных опухолях и опухолевидных образованиях: липомах, фибромах и др. Без гистологического исследования отличить их друг от друга невозможно.

• Аллергические пробы.

• Осмотр уха.

К гистологии прибегают довольно редко. Обычно хватает визуальной оценки и пальпации, чтобы точно поставить диагноз.

Болит мочка уха: лечение

Лечение проводится исходя из причины заболевания. Практикуется местное использование медикаментов и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение проводится следующими группами препаратов:

• Противовоспалительные препараты. Мази Найз и др. Наносятся на пораженный участок, чтобы снять воспаление. Применяются только в комплексе с другими лекарственными средствами.

• Антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики назначаются при доказанном инфекционном поражении.

• Антисептики. Всем хорошо известные перекись водорода, йод, борный спирт. Применяются для местного обеззараживания.

• Антигистаминные препараты. Их используют для устранения последствий аллергической реакции.

• Ушные капли. Различные группы препаратов для лечения отита. Назначаются специалистом.

Для удаления атером, абсцессов, иных опухолей и опухолевидных образований прибегают к оперативному вмешательству. Оно может быть «классическим» (в ходе которого врач производит надрез) либо малоинвазивным (посредством пункции). Для удаления злокачественных опухолей пункция не применяется, поскольку задача заключается в полном или максимальном иссечении патологической ткани.

Болят мочки ушей: чего нельзя делать

Есть ряд действий, которые предпринимать не рекомендуется:

• Ни в коем случае нельзя выдавливать «жировики» и гнойники. Атеромы, липомы и даже абсцессы ограничены специальной капсулой. При физическом воздействии капсула разрывается, содержимое выходит за ее пределы. Учитывая, что содержимое чаще всего гнойное, это приведет к дальнейшему инфицированию тканей и усугублению процесса.

• Не стоит прогревать место поражения. Высокая температура может привести к усугублению воспалительного процесса.

• Самостоятельный прием медикаментов также недопустим. Даже местное применение лекарственных средств чревато развитием побочных эффектов. Исключение составляют борный спирт, перекись водорода, йод и «зеленка».

Таким образом, если болит мочка уха, чаще всего это атерома или развивающийся абсцесс. И то, и другое, может пройти самостоятельно, но рисковать не стоит. При первых же проявлениях боли, жжения, зуда и т. д. не лишним будет обратиться к врачу. Выдавливать их ни в коем случае нельзя, это опасно и может привести к непредсказуемым последствиям.



Так же узнайте...