Главная страница ->  Беременность и материнство

Задержка месячных: все возможные причины


12.03.2013 16:44
Задержка месячных – одна из распространенных проблем, которую озвучивают женщины при при посещении гинекологического кабинета. Жалобы женщин могут быть одинаковы, но причины этого отклонения самые разные. Для того, чтобы рассмотреть самые распространенные из них, вначале нужно обратиться к физиологии женщины.

Нормальный менструальный цикл и задержка месячных

К возрасту 12-14 лет почти у каждой девушки начинаются менархе - первые менструации, которые могут быть нерегулярными в течение 1-2 лет. В юном возрасте это считается нормой - организм еще не выработал нужного количества гормонов. Нужно помнить о том, что с этого момента девушка может беременеть и вынашивать ребенка, даже если менструальный цикл нерегулярный. Если к тому времени, когда гормональный фон уже должен установиться, задержки месячных продолжаются – лучше обратиться к гинекологу, чтобы искать причину.

Промежутки от начала одной менструации до другой должны быть одинаковым, в норме – это 21-35 дней. Если цикл удлиняется на несколько дней - следует искать причину, это уже считается задержкой. Чаще всего менструальный цикл составляет 28 дней (некоторые видят в этом связь с лунным месяцем). Количество гормонов в организме в течение месяца неодинаково. Сразу после начала менструации повышается уровень гормона эстрогена, нарастает эндометрий в матке, чтобы обеспечить оплодотворенной клетке комфортное развитие. Параллельно начинает расти и созревать яйцеклетка.

На 12-14 день наступает овуляция - созревшая яйцеклетка выходит из полости яичника и движется по маточным трубам, где может наступить оплодотворение. Благодаря прогестерону образуется желтое тело. У некоторых женщин уровень прогестерона может быть недостаточный - тогда возникает опасность выкидышей на ранних сроках беременности. Если произошло оплодотворение, то причиной задержки месячных будет беременность. Далее плод развивается в матке. В случае, когда зачатие не наступает, уровень прогестерона и эстрогена падает, начинается менструация. Если беременность не наступила задержка месячных чаще всего связана с уровнем гормонов.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному - все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет. Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Задержка месячных из-за дисфункции яичников

Дисфункция яичников часто связывается с задержкой месячных. Некоторые врачи считают эти термины синонимами. Если у женщины наблюдаются постоянные задержки месячных, то говорят о дисфункции яичников. Причин этого явления несколько. Это могут быть как патологии эндокринной системы, так и самих яичников. Пациентов в таких случаях направляют на консультацию к эндокринологу и рекомендуют сделать ряд других исследований: томографию мозга, УЗИ половых органов, обследование щитовидной железы и надпочечников.

Задержка месячных - гинекологические причины

Некоторые гинекологические заболевания также могут вызывать сбои менструального цикла. Если женщина имеет патологии женских органов, можно ожидать сбоев в их работе. Это случается при миоме матки, аденомиозе, эндометриозе, воспалительных процессах, раке шейки или тела матки и т.д. если происходит задержка месячных на 5-10 дней, первым делом лучше сделать тест на беременность. При отрицательном результате чаще всего обнаруживаются воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Задержка месячных и поликистоз яичников

СПКЯ - синдром поликистозных яичников встречается у девушек чаще всего. При внешнем осмотре женщины гинеколог не сможет поставить точный диагноз, но можно отметить основные его признаки – оволосение по мужскому типу (чрезмерно растут волосы на лице, ногах, в паховой области), кожа лица и волосы быстро становятся жирными. Но эти признаки не всегда сигнализируют об отклонениях в работе яичников, у многих они являются просто особенностями организма. Основной показатель СПКЯ является показатель гормона тестостерона, который считается «мужским».

При высоком уровне тестостерона овуляция не наступает. Его избыток может расстроить менструальный цикл, и последствия могут быть довольно серьезными, вплоть до бесплодия. Сегодня такие заболевания успешно лечатся. Один из методов лечения - прием курсами противозачаточных препаратов, способных «выровнять» уровень гормонов. Специальные оральные контрацептивы рекомендуются именно женщинам с повышенным уровнем тестостерона, при этом они не только восстанавливают правильный менструальный цикл, но и благотворно действуют на внешность женщины.

Какие еще могут быть причины задержки месячных

Отклонения от нормы веса

Задержка месячных на 5-10 дней часто бывает у женщин с избыточной массой тела. Проверить, являетесь ли вы в группе риска по весу, можно с помощью формулы для ИМТ (индекса массы тела). Масса тела (кг) делится на рост (м) в квадрате. Полученный результат более 25 говорит об излишнем весе, менее 18 - наоборот, о его дефиците. Нормализовать вес можно в течение нескольких месяцев, вместе с этим восстанавливается и регулярность менструаций.

Тяжелая физическая работа

Женщины, которые имеют большую физическую нагрузку на работе, могут также иметь нерегулярные месячные. Устранив эти проблемы (перейдя на более легкую работу), месячные восстанавливаются.
 
Другие причины задержки месячных - стрессы, тяжелая умственная работа, нервные потрясения, переезд в другую местность с непривычным климатом, прием некоторых лекарственных препаратов. Иногда задержка месячных происходит даже при приеме контрацептивов.

Задержки месячных - какие могут быть последствия?

Многие женщины время от времени наблюдают незначительные задержки месячных – в этом нет ничего особенного. Опасность может быть в той причине, которая вызывает эти сбои. Например, ужасные последствия может принести повышение пролактина в связи с развивающейся опухолью мозга (микроаденомы). Большими проблемами грозят воспалительные заболевания половых органов, опухоли и эндокринологические заболевания, которые могут привести не только к бесплодию, но и к ухудшению физического состояния.

С регулярным менструальным циклом женщине жить проще и спокойнее - легче контролировать свою половую жизнь, предохраняться от беременности и вовремя ее обнаружить. Хотя нерегулярные месячные и не являются сами по себе заболеванием, следить за этим необходимо, чтобы исключить негативные последствия, к которым это может привести.  Для нормализации цикла врачи рекомендуют использовать натуральные препараты, способные без вреда для организма в достаточно короткий срок решить проблему. Например, комбинированный препарат «Тайм-Фактор», сочетающий в себе растительные экстракты фитогормонального действия, витамины и микроэлементы, не только деликатно нормализует различные фазы менструального цикла, но и улучшает настроение, смягчает симптомы ПМС и поддерживает хорошее настроение и работоспособность.

Другие проблемы при беременности

Полный список полезных материалов о беременности вы можете найти на главной странице раздела Беременность и материнство