Бронхит у детей: обструктивный, острый, аллергический. Первые признаки, явные симптомы и эффективные способы лечения бронхита у детей.

Автор: | 15.07.2015

Бронхит у детей: обструктивный, острый, аллергический. Первые признаки, явные симптомы и эффективные способы лечения бронхита у детей.

Надсадный кашель любимого чада, нередко со свистом и хрипами, буквально повергает родителей в панику, и совсем не зря. Ведь его игнорирование, беспечное «покашляет и перестанет», может привести к трагическим последствиям. Неутешительная статистика свидетельствует — основной причиной смерти детей до 4-x лет являются именно проблемы с органами дыхания. Чаще всего в этом виновата пневмония, возникшая, как одно из осложнений бронхита. Поэтому не стоит заниматься самолечением или не обращать внимания на кашель, чтобы не упустить время для обращения к доктору.

Что такое бронхит

Перевернутое развесистое деревце, с многочисленными разветвлениями и маленькими веточками, — такими можно увидеть бронхи на рентгеновском снимке. Если следовать аллегории, корнями «дерева» являются гортань и нос, стволом — трахея, большими и маленькими ветками, заполняющими ткань легких, — бронхи, а крошечные альвеолы выполняют роль листиков. Зараженный вирусами и бактериями воздух, попадая при дыхании в организм, чаще всего избавляется от опасных составляющих в носоглотке, вызывая ринит, фарингит или ангину.

Иногда, особенно, если организм ослабленный, микробам удается попасть глубже и стать причиной возникновения бронхита или воспаления легких. В этом случае внутренняя поверхность бронхов отекает и сужается, а в ответ на возникающее воспаление начинает образовываться огромное количество слизи. Избавляясь от нее, бронхи сокращаются, и возникают спазмы. При наличии трех составляющих — отека, большого количества слизи и бронхоспазмов — педиатр диагностирует бронхит.

Бронхит у детей — виды

Бронхит может быть первичным, когда воспалительный процесс начинается в бронхах, и вторичным, сопутствуя кори, коклюшу, гриппу и другим заболеваниям. По длительности течения и частоте возникновения детские бронхиты можно условно разделить на три вида:

1. Острый — заболевание длится от 10 до 21 дня. К этому виду относятся также:

— обструктивный — с синдромами бронхиальной обструкции, чаще страдают дети от 2 до 3 лет;

— бронхиолит — воспаление бронхиол, болеют малютки на первом году жизни. Опасен возможностью развития острой дыхательной недостаточности, лечится только в условиях стационара.

2. Рецидивирующий — три-четыре раза в течение года доктор диагностирует бронхит;

3. Хронический — если на протяжении двух лет хотя бы один раз в год ребенок болел длительными (от 3-x месяцев) бронхитами.

Бронхит у детей классифицируют и по причинам его возникновения:

— вирусный — причинами заболевания являются аденовирусы, грипп или парагрипп;

— бактериальный — возбудители: стафилококк, хламидии, стрептококк, гемофильная палочка, микоплазма;

— аллергический — возникает от воздействия внешних раздражителей: цветочной пыльцы, шерсти домашних любимцев, табачного дыма, бытовой химии, пыли и выхлопных газов.

Признаки (симптомы) бронхита у детей

Бронхит у детей развивается постепенно, а симптомы его зависят от вида заболевания. Главным отличием данного недуга от других, протекающих с кашлем, — наличие температуры и обильной мокроты. Наиболее характерные признаки детского бронхита:

— повышенная температура — от незаметной 37,5 градусов до пугающих родителей показателей градусника 39⁰С;

— отсутствие аппетита;

— сильная слабость, сонливость;

— затрудненное и неглубокое дыхание;

— кашель.

В зависимости от причины возникновения бронхита, могут присоединяться дополнительные симптомы.

Острый бронхит у детей

Пятая часть детских бронхитов является самостоятельным заболеванием, вызванным бактериями, а 80% — как следствие воздействия вирусов или осложнения бактериального характера после их внедрения. Началом заболевания может послужить воспаление верхних дыхательных путей со слабостью и повышением температуры. Затем подключается сухой кашель, постепенно переходящий в мокрый. Это случается обычно на пятый-шестой день от начала болезни и является утешительным признаком — значит, организм успешно справляется с вирусом.

Обильная мокрота становится настоящим испытанием для малышей — не в состоянии выплюнуть, они заглатывают ее, чем могут вызвать рвоту. В самом начале болезни температура может быть 38-38,5 градусов, хотя при легкой форме болезни она вполне способна остаться на уровне 37-37,2 градуса. Успешно протекающий бронхит вылечивается за 10-20 дней, однако сроки зависят от правильности выбранного комплекса мер и состояния иммунной системы малыша. Если лечение не было начато вовремя, или мамочка самостоятельно пытается справиться с бронхитом, возможны неприятные и опасные осложнения.

Обструктивный бронхит у детей

Обычные бронхиты — не очень приятны, как любая болезнь, но протекают сравнительно не тяжело и податливо поддаются домашнему лечению. Совсем другое дело, когда присоединяется обструкция (сужение) бронхов. Обструктивный бронхит — весьма распространенное заболевание у маленьких деток в силу довольно узкого просвета бронхов у малышей младше трех лет. Почти всегда болезнь связана с вирусной инфекцией. Кроме физиологических особенностей, предпосылками к формированию недуга является склонность к аллергическим реакциям, весьма частым предрасполагающим фактором является пассивное курение. Яркие проявления заболевания ввергают родителей в паническое состояние:

— изнуряющий приступообразный кашель, порой вызывающий рвоту;

— громкое и хриплое дыхание со свистом;

— аномальные движения тела — при каждом вдохе грудная клетка вздувается, а промежутки между ребрами втягиваются.

Существуют также некоторые симптомы, при появлении которых необходимо срочно обратиться за помощью к доктору:

— появление одышки — частота дыхания увеличивается не менее, чем на 10% по сравнению с нормой. Для самых маленьких деток, от одного до трех лет, количество вдохов-выдохов при бронхите не должно быть больше сорока в минуту. Считать лучше во время сна малыша, так как во время беспокойства, игры или плача одышка может быть связана с эмоциями;

— обструкция сочетается с интоксикацией, которая проявляется тошнотой, высокой температурой, сильной слабостью и отсутствием аппетита;

— посинение ногтей и носогубного треугольника — эти признаки свидетельствуют о недостаточном поступлении кислорода.

Побыстрее показать кроху доктору необходимо и тогда, когда обструкция наблюдается у ребенка до года. Во всех этих случаях, скорее всего, потребуется немедленная госпитализация, мамочке следует быть к этому готовой. Но даже если бронхит протекает по обычному сценарию, не следует игнорировать регулярные осмотры врача — он прослушает и осмотрит кроху, подкорректирует дозировку медикаментов, даст полезные советы по уходу и лечению.

Важно! Частые обструкции способны стать причиной возникновения бронхиальной астмы, а под личиной бронхита может скрываться пневмония!

Аллергический бронхит у ребенка

Это заболевание возникает как под воздействием бактерий и вирусов, особенно стафилококка, так и становится результатом нападения аллергенов — цветочной пыльцы, пыли, шерсти кошечек или собак. Порой у маленьких деток сложно отличить аллергический бронхит от астмы, так как бронхоспазм у них выражен не явственно. Основным симптомом является упорный кашель, часто возникающий на фоне физических нагрузок и отрицательных эмоций. Кашель вначале сухой и мучительный, позднее может стать влажным, и особенно донимает малыша в ночное время. Чаще всего температура остается нормальной, ребенку докучают лишь слабость и потливость. Рецидивы болезни могут повторяться по два раза в месяц. Продолжительность недуга — от нескольких часов до трех недель. Характерно, что у малыша, страдающего, например, аллергией на любимую киску, при выходе из дома все признаки болезни исчезают без следа. У трети больных аллергический бронхит способен перейти в астму.

Лечение бронхита у детей

Большинство мамочек уверено, что справиться с бронхитом без антибиотиков не удастся. На самом деле, как и на любое другое вирусное заболевание, противомикробные препараты на бронхит не действуют. Они эффективны лишь в некоторых случаях, которые будут рассмотрены позже. Что же поможет малышу справиться с недугом?

1. Обильное питье — мокрота разжижается и легче откашливается, не засыхая на стенках бронхов;

2. Жаропонижающее средство при температуре выше 38 градусов;

3. Влажность в детской комнате должна быть не менее 70%, а температура не превышать 20-21 градус. Помещение нужно регулярно проветривать, проводить влажную уборку, можно задействовать увлажнители воздуха;

4. Свежий воздух больному просто необходим. В острой фазе можно выносить малыша на балкон, даже, если есть такая возможность, организовать на нем дневной сон. Позднее, когда температура спадет, полезно выводить ребенка на неспешные прогулки.

5. Медикаменты, разжижающие мокроту и способствующие ее выводу, должен назначать доктор. Дело в том, что только он сможет учесть все факторы риска. Например, муколитики, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее отхождению, способны вызвать у малышей до двух лет нешуточные проблемы — они попросту не способны избавиться от огромного количества слизи, и она скапливается в легких. Нужны ли ингаляции — тоже решит доктор, и выберет наиболее подходящий препарат.

Основное лечение бронхита ведется в трех направлениях:

— избавление от сухого мучительного кашля;

— снятие отека бронхов и очищение их от мокроты;

— борьба с вирусом.

Свистящее дыхание и одышка сигнализируют об огромном количестве скопившейся жидкости. В этом случае доктор, учитывая возраст ребенка, назначает ингаляции, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Мама может помочь малышу согревающими компрессами, прогреванием солью или гречкой. Хорошо помогает компресс с использованием теплого подсолнечного масла — в нем нужно смочить марлечку, отжать и положить на правую сторону грудки и спинки малыша. Сверху накрыть целлофаном, слоем ваты и закрепить бинтом или одеждой. Делать компресс лучше на ночь и только при отсутствии повышенной температуры.

Внимание! Горчичники и банки строжайше запрещены для детей, младше 5 лет, и при наличии повышенной температуры!

Доктор обязательно выберет наиболее эффективный комплекс мер, а маме остается строго следовать его рекомендациям.

Используются ли антибиотики при лечении бронхита у детей

В некоторых случаях применение антибиотиков вполне оправдано и даже необходимо. Доктор назначает эти препараты, если:

— высокая температура держится более четырех дней;

— присутствует гнойная мокрота;

— на фоне временного улучшения и проведении лечения у ребенка новый резкий скачок температуры и ярко выраженные признаки интоксикации;

— анализ крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Чаще всего антибиотики назначаются крохам до полугода, страдающим бронхиолитом, и детям с признаками бактериального бронхита.

Профилактика бронхита у детей

Любой недуг всегда лучше предупредить, чем долго и мучительно лечить. Есть нехитрые правила, которые помогут избежать неприятного и порой опасного заболевания:

— в комнате, где находится ребенок, курить недопустимо;

— по возможности стараться следить за влажностью воздуха в помещении и не допускать появления в нем резких запахов;

— закалять малыша, не кутать его, свести заболевания ОРВИ до минимума;

— следить за обеспечением нормального носового дыхания, бороться с длительным насморком. Если доктор советует удаление аденоидов — стоит прислушаться к рекомендациям;

— полноценный отдых детворы и оздоровительные поездки на море способствуют укреплению иммунитета и ставят барьер перед нежелательными инфекциями.

Что говорит о бронхите у детей доктор Комаровский

В 99% случаев бронхит — это вирусная инфекция, лечение которой не требует применения антибиотиков. И лишь 1% — это бактериальный бронхит, в постановке диагноза которого ошибиться невозможно. Обычные бронхиты лечатся традиционно — теплое питье, постельный режим, прием жаропонижающих препаратов. Главное требование — недопустимость самолечения, необходимые медикаменты должен назначать врач. Исход болезни и способы профилактики заключаются в конкретных действиях родителей, а обращение к доктору должно быть своевременным.