Восстановление после родов: осложнения и пути их предотвращения

Автор: | 15.04.2019

Восстановление после родов: осложнения и пути их предотвращения

Вынашивание плода, а затем и разрешение беременности создает огромную нагрузку на все системы организма. Страдают сердце, сосуды, органы эндокринной системы, нарушая гормональный фон, также опорно-двигательный аппарат, не говоря о репродуктивной системе. Эстетические свойства тела страдают не в последнюю очередь, для коррекции внешнего вида требуется кропотливый труд.

Организм женщины устроен так, чтобы восстанавливаться после родов самостоятельно. Помощь со стороны требуется при развитии осложнений, но негативные последствия можно предотвратить, если следовать простым рекомендациям.

Как действовать после родов?

Условно послеродовой период можно подразделить на несколько временных промежутков:

  • С 1 по 4 день.
  • С 4 по 15 день.
  • После 15 дня и до конца первого месяца.
  • С 1 по 3 месяцы.
  • Поздний период приходится на срок до 5 месяца включительно.

Каждый из этих этапов требует учета особенностей состояния организма в текущий момент и следования рекомендациям.

Первые дни

В первые 2-4 часа женщина находится под строгим наблюдением акушеров. Задача — не допустить ранних осложнений, к которым относится массивное кровотечение из родовых путей.

Рекомендация: в этот краткий период нужно расслабленно лежать, меньше двигаться, чтобы не провоцировать спонтанных изменений тонуса матки. Возможно расширение спиральных вен матки и усиление кровотечения. Важно также по возможности меньше кашлять, чтобы не провоцировать резких скачков внутрибрюшного давления. Спустя это время, женщину переводят в родовую палату.

В первые 2-3 дня возможно нарушение оттока мочи, развиваются запоры. Тужиться и напрягаться нельзя, потому как это создаст дополнительные риски кровотечений.

Рекомендация:  нужно сообщить врачу о проблеме сразу после появления. Отхождение мочи обеспечивается массажем матки, чтобы снять рефлекторный спазм шейки мочевого пузыря или установкой катетера на короткий срок. Что касается дефекации — показано применение легких слабительных местно или очистительная клизма.

До конца второе недели

Запоры могут сохраняться до конца второй недели включительно. Схема поведения та же, тужиться все еще не рекомендуется. Это негативно скажется на тонусе матки. Последующие дни организм будет восстанавливаться, предпринимать дополнительных мер не нужно. В этот период возможно развитие послеродовой депрессии или даже психоза. При обнаружении резко пониженного гормонального фона, плаксивости, нужно обращаться к врачу за помощью. Возможны непроизвольные мысли навредить ребенку, это последствия стресса для организма, подобные компульсии имеют невротическую природу и никогда не реализуются, переживать не о чем.

После второй недели

Организм окончательно отходит от беременности. Возникают боли в области груди, промежности из-за естественных процессов. Кроме того, риски психических преходящих расстройств растут. В частности, может возникнуть депрессия, психоз (с продуктивными симптомами: галлюцинациями, бредом), обсессивно-компульсивное расстройство (навязчивые мысли и влечения навредить себе или ребенку, они имеют контрастную природу и никогда не становятся действиями).

Рекомендация : в подобных случаях стоит обращаться к психотерапевту для определения схемы терапии. Большая часть препаратов противопоказана, психотропные средства назначаются в случае крайней необходимости, если же женщина не вскармливает ребенка естественным путем, ограничений нет.

Проблемы в среднесрочной перспективе и пути их решения

Среди возможных осложнений после первого месяца возникает группа нарушений. Их можно предотвратить, если знать как.

  • Изменение тонуса и размеров матки. В некоторых случаях меняется анатомическая форма органа. В перспективе это может спровоцировать бесплодие из-за невозможности прикрепления эмбриона. Рекомендация:  восстановление тонуса проводится путем массажа. Своими силами делать не нужно ничего, по крайней мере, в первый месяц. Затем возможно выполнение упражнений Кегеля (см. ниже). Но не ранее, чтобы не провоцировать осложнений. На восстановление уходит до 2 месяцев.
  • Сердечно-сосудистая система. Возможны резкие скачки артериального давления, тахикардия. Сердце и сосуды не могут прийти в норму после интенсивной нагрузки. Кроме того, растут риски геморроя из-за изменений гемодинамики. Рекомендация: предотвратить изменения со стороны сердца невозможно, достаточно не перенапрягаться в течение месяца и все вернется в норму. Что касается геморроя — важно меньше сидеть на одном месте, не тужиться в процессе дефекации, не потреблять спиртного, жирных и острых блюд, кофе. Далее здоровый организм справится сам.
  • Шейка матки и влагалище. Шейка матки восстанавливается самостоятельно примерно через 2.5 месяца. Влагалище тоже имеет достаточную эластичность. Рекомендация: чтобы не допустить ослабления мускулатуры малого таза нужно выполнять упражнения Кегеля: березка (поднимать таз, лежа на спине, 5-7 раз в 2 подхода за день), напрягать и расслаблять мышцы малого таза, сначала прерывая мочеиспускание, чтобы понять суть упражнения. Затем — менять темп и длительность. Это поможет восстановить также и мышцы брюшины.
  • Опорно-двигательный аппарат. Возможно развитие ломкости костей, остеопороза из-за активного выхода кальция из костей. Рекомендация: не отказываться от двигательной активности. По меньшей мере, нужно гулять на свежем воздухе, часа в день будет достаточно (как минимум). Важно полноценно питаться. На полное восстановление уходит до 5 месяцев.
  • Менструация. Стабильный цикл восстанавливается спустя несколько недель от окончания лактации. При питании смесями — через 2 месяца в среднем. Возможен тотальный сбой, тогда возникнут проблемы с репродуктивной функцией. Рекомендация: специально ничего сделать невозможно. Достаточно контролировать уровень половых гормонов в крови, проходить регулярные осмотры у эндокринолога и гинеколога.
  • Эстетические свойства живота, груди. Изменяются формы. Грудь и живот обвисают, появляются растяжки. Рекомендация:  спустя 1-2 недели после родов нужно делать массаж груди, живота для усиления кровотока. Затем еще спустя неделю, по усмотрению врача можно добавить физические упражнения. На восстановление нормальных свойств тела, кожи, достаточно 1-3 месяцев с умеренными физическими нагрузками. Обычно для радикального решения вопроса этого времени мало. Полноценная физкультура возможна не ранее чем через 3 месяца. Показаны плавание, пешие и велопрогулки, пробежки на свежем воздухе. Качественный результат наступает через 1-2 месяца.

Мероприятия просты. Важно обращать внимание на собственное состояние и придерживаться здравого смысла. Все спорные моменты обсуждаются с врачом.