Эхинококкоз — причины, симптомы, диагностика, лечение

Автор: | 10.05.2016

Эхинококкоз - причины, симптомы, диагностика, лечение

Эхинококкозом называют редкое паразитарное заболевание с хроническим течением, которое возникает вследствие воздействия на организм личиночной формы Echinococcus granulosus — ленточного гельминта. Под воздействием этих паразитов в организме человека развиваются однокамерные или многокамерные пузыри паразита и нарушается деятельность органов, в которых произошло их развитие.

Чаще всего гельминты локализуются в печени и легких, однако, они могут развиваться и в других органах (мозге, почках, сердце), зачастую по причине развития метастазов. Эхинококкоз может приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности и смерти. Количество осложнений при этом заболевании достигает 30%. Из них самые тяжелые последствия имеет разрыв кисты, к которому может привести удар, поднятие тяжестей, грубая пальпация. Разрыв кисты проявляется резким болевым синдромом, его последствиями могут быть аллергическая реакция различной степени выраженности и даже анафилактический шок.

Эхинококкоз — причины

Основным источником болезни для человека являются домашние собаки, с фекалиями которых выделяются зрелые яйца паразитов. Они загрязняют их шерсть и окружающую среду. Человек заражается, контактируя с зараженными животными, или собирая ягоды и травы, или используя воду из загрязненных источников.

Эхинококкоз — симптомы

Симптомы заболевания определяются количеством, размерами и локализацией эхинококковых пузырей. Самыми часто встречающимися являются эхинококкозы печени (они составляют от 60% до 80 % заболеваний). Эхинококкоз печени в начальных стадиях проявляется тяжестью и умеренными непостоянными болями в правом подреберье, иногда — крапивницей (из-за аллергизации). В последующих стадиях болезнь проявляется увеличением печени, асцитом, отеками, желтухой.

Эхинококкоз легких проявляется упорным сухим кашлем, кровохарканьем, болями в грудной клетке. Случаи эхинококкоза других органов встречаются редко, и они имеют симптоматику, похожую на проявления новообразований.

Эхинококкоз — диагностика

Для диагностики заболевания используют данные эпидемиологического анамнеза, анализ клинико-рентгенологических признаков, результаты аллергологических (реакция Касони) и серологических проб, исследование мокроты и плевральной жидкости (при появлении кисты в плевральной полости). Также диагностика может быть дополнена серологическими методами, чтобы обнаружить антитела к эхинококку классов IgG.

Проводя клиническое обследование пациента, врач должен помнить, что грубая пальпация стенки развитого паразитарного пузыря может привести к ее разрыву и непредсказуемым последствиям. Пунктировать эхинококковый пузырь можно только после лапаротомии.

Эхинококкоз — лечение и профилактика

Извлечь эхинококк можно только путем оперативного вмешательства. Операция может иметь вид:
— радикальной эхинококкэктомии с полным удалением эхинококковой кисты, которая называется «гидатидой»;
— вскрытия кисты, удаления жидкости, гидатид и оболочки, после чего образовавшаяся полость зашивается наглухо.

Прогноз при этом заболевании определяется расположением кисты, а также наличием или отсутствием их в других органах и общим состоянием больного. Пациент, переболевший эхинококкозом, нуждается в диспансерном наблюдении, которое должно длиться не менее 8 лет.

Профилактика эхинококкоза заключается в правильной организации санитарного контроля на бойнях; исключении возможности применения органов животных, которые поражены эхинококком, для кормления собак; ветеринарном надзоре за собаками, особенно за домашними, и соблюдении правил личной гигиены при их содержании.