Астигматизм — причины, симптомы, диагностика, лечение

Автор: | 17.03.2016

Астигматизм - причины, симптомы, диагностика, лечение

Астигматизмом является искажение зрительного изображения, которое обусловлено разной преломляющей способностью некоторых элементов глаза как оптической системы. При данном заболевании на сетчатке глаза не возникает четкого изображения увиденного предмета.

Дело в том, что хрусталик и роговица нормальных здоровых глаз имеет прямую сферическую поверхность. Астигматизм характеризуется нарушением их сферичности, ей свойственна разная кривизна по разным направлениям: более выпуклая в одном направлении и плотная в другом, как, к примеру, узбекская дыня-торпеда.

В результате световые лучи, которые проходят через хрусталик или деформированную роговицу фокусируются не в одной точке на сетчатке, а одновременно в нескольких. Таким образом, глаз воспринимает изображение не четким. В основном астигматизм сочетается либо с дальнозоркостью (еще называют гиперметропический астигматизм), или с близорукостью (другое название — миопический астигматизм).

Астигматизм бывает правильный и неправильный. Неправильный астигматизм чаще всего является приобретенным (помутнение роговицы глаза, рубцовые изменения). Данная форма заболевания характеризуется наличием разной преломляющей силы на отдельных участках роговицы. Поэтому зрительное изображение на сетчатке глаз имеет разную степень четкости. Приобретенный астигматизм в основном развивается после хирургических операций на глазах и после травм.

Правильному астигматизму свойственны отклонения формы глаза в районе роговицы. В то же время основные меридианы роговицы (то есть взаимно перпендикулярные оси, которые проходят через центр зрачка, одной из которых свойственна наименьшая, а другой – наибольшая преломляющая сила) имеют уклонения от строго горизонтального или строго вертикального положения, при этом сохраняя взаимную перпендикулярность. Зависимо от комбинации клинических рефракций, в основных меридианах различают сложный, смешанный и простой типы астигматизма.

Астигматизм большой степени всегда существенно уменьшает остроту зрения. Астигматизм небольших степеней можно встретить довольно часто, и он не оказывает значительного влияния на зрение.

Астигматизм — диагностика

Определяют данное заболевание с применением объективных и субъективных методов исследования. При выявлении астигматизма с помощью субъективного метода, во время исследования остроты зрения в проверочную оправу перед рассматриваемым глазом помещают непрозрачный щиток с узенькой щелью; при его вращении выбирают такую позицию щели, при которой проявляется самая большая острота зрения.

Благодаря корригирующим стеклам определяется рефракция этого меридиана. Осуществляют определение рефракции другого основного меридиана и остроту зрения, переместив щиток со щелью на 90 градусов. В результате разница основных меридианов определяет степень астигматизма. К объективным методам определения астигматизма относятся офтальмометрия, скиаскопия и рефрактометрия.

Астигматизм — лечение

Сегодня существует три самых распространенных способа коррекции данного заболевания:

1. Лазерная коррекция астигматизма. Она предназначена для взрослых (от 18 лет). В основу лазерной коррекции входит LASIK – операция, после которой у пациента нормализуется зрение, без какого либо ограничения.

2. Очки. Они являются самым популярным способом коррекции астигматизма, особенно для детей. В этом случае используются очки, которые имеют специальные цилиндрические линзы.

3. Торические контактные линзы. Применяют для коррекции астигматизма невысокой степени.
При астигматизме назначают тренировку мышц, которые отвечают за аккомодацию глаз (видеокомпьютерная коррекция зрения, применение лекарственных препаратов, лазерная стимуляция). Также рекомендуют общеукрепляющие мероприятия, к которым относятся контрастный душ, плавание и массаж.