Аневризма — причины, симптомы, диагностика, лечение

Автор: | 15.03.2016

Аневризма - причины, симптомы, диагностика, лечение

Аневризма — это заболевание, характеризующееся выпячиванием стенки артерии, вследствие её растяжения или истончения. Также встречается аневризма вен. Различают четыре формы данного заболевания: аневризма аорты, сосудов головного мозга, сердца, периферических сосудов.

При интракраниальной или церебральной аневризме головного мозга поражается одна из артерий мозга. Разрыв аневризмы данной формы приводит к мозговому или субарахноидальному кровоизлиянию. Аневризму аорты принято также называть расслоением тканей аорты, вызванной затеканием крови. Прорыв всех трех слоев аорты приводит к обильной потери крови и, как правило, летальному исходу. Аневризма периферических сосудов связана с поражением нижних или верхних конечностей, сонной, висцеральной артерий и так далее.

Аневризма сердца возникает как осложнение при инфаркте миокарда, травм и миокардитов. По времени развития, аневризмы сердца делятся на: подострые, острые и хронические, по форме — мешковидные, грибовидные, диффузные.

Аневризма — причины

Причины аневризмы тесно связаны с её формой. Так к причинам аневризмы головного мозга принято относить врожденные патологии кровеносных сосудов, генетические отклонения, такие как: поликистоз почек, болезнь соединительных тканей, нарушения кровообращения (артериовенозный порок). Из приобретенных факторов, следует выделить травмы головы, ранения, опухоль, атеросклероз, высокое давление, инфекции, заболевания сосудистой системы, курение, отложения холестерина на стенках сосудов. Многие из этих причин относятся и к другим формам аневризмы.

Аневризма аорты возникает вследствие следующих этиопатогенетических факторов: атеросклероз, гипертоническая болезнь, сифилис, врожденные дефекты развития аорты, очаговые некрозы при инфекционных заболеваниях, нервно-эмоциональное и физическое перенапряжение, травмы брюшной и грудной полости.

Основная причина аневризмы сердца – инфаркт миокарда. На месте рубцевания сердечной ткани, мышечная стенка истончается и, как следствие, теряет способность к сокращению. Под воздействием крови, данный участок выпячивается наружу. Так образуется аневризма. Данная форма аневризмы возникает чаще всего в области межжелудочковой перегородки. Также, часто поражается левый желудочек.
Аневризма периферических сосудов возникает вследствие травм, гипертонии, эрозии сосудов, атеросклероза и врожденных патологий.

Аневризма — симптомы

Симптомы любой из форм аневризмы связаны с появлением чувства сдавливания и покалывания в области её возникновения. Такие ощущения являются следствием давления аневризмы на соседние структуры. Чувство резкой боли характерно для разорвавшейся аневризмы. Часто, аневризмы бывают бессимптомными. В медицинской практике, они обнаруживаются случайно, при рентгенологическом или ультразвуковом обследовании.

Аневризма — диагностика

Диагностика аневризмы аорты состоит из программы инструментального обследования: исследование показателей липидного обмена, ЭКГ, реакция Вассермана, аортография, рентгенологическое или ультразвуковое обследование.

Наиболее эффективным способом диагностики аневризмы мозга остается ангиографическое исследование кровеносных сосудов.

Аневризма сердца идентифицируется при проведении ЭКГ, ЭХОКГ (эхокардиография) и УЗИ сердца. Рентген грудной клетки, в данном случае позволит увидеть аневризму, расположенную на передней стенке желудочка (левого).

Аневризма периферических сосудов подтверждается ультразвуковой доплерографиею, ангиографиею и компьютерной рентгеновской томографиею.

Аневризма — лечение и профилактика

Лечение аневризмы периферических сосудов предусматривает хирургическое вмешательство, во избежание её разрыва, а также тромбоэмболии.

Лечение аневризмы сердца предусматривает строгий постельный режим. При начальной стадии аневризмы, назначаются препараты, снижающие артериальное давление и препятствующие возникновению аритмии. При прогрессирующем развитии сердечной аневризмы, сопровождающейся сердечной недостаточностью, показано хирургическое вмешательство.

Лечение аневризмы аорты также зависит от степени её локализации и опасности. Контролировать увеличение аневризмы можно путем приема препаратов, снижающих артериальное давление. В тяжелых случаях, показано открытое или эндоваскулярное хирургическое вмешательство.

Определение аневризмы головного мозга, уже само по себе является показанием к её лечению. В случае с этой формой, приемлемо исключительно хирургическое лечение. При операции проводится отключение аневризмы от сообщения с сосудом.

К профилактике любой формы аневризмы следует отнести соблюдение простых правил:
— отказ от вредных привычек;
— физическая активность, правильное питание;
— снижение до минимума психоэмоциональных нагрузок;
— регулярное обследование;
— разборчивость в половых связях.